MERS Nicht Verbreitung Weit verbreitet in Saudi-Arabien, glauben Experten

Das MERS-Coronavirus scheint sich in Saudi-Arabien nicht weit zu verbreiten, sagt ein internationales Expertenteam, das eine gemeinsame Mission der Weltgesundheitsorganisation und des Königreichs Saudi-Arabien gegründet hat, die gerade eine 6-tägige Studie abgeschlossen hat.
Die Experten trafen sich in der saudischen Hauptstadt Riad, um herauszufinden, wie es um das MERS-CoV (Coronavirus des Atemwegssyndroms im Nahen Osten) bestellt ist. Sie erklärten, dass MERS-CoV ein neu entstehender Virus ist, der mit dem SARS-Coronavirus (SARS CoV) verwandt ist.
Update: 17. Juni 2013 - Saudi-Gesundheitsbeamte kündigten vier weitere Todesfälle infolge einer MERS-CoV-Infektion an, wodurch die Zahl der Toten im Land weltweit auf 32 und 37 gestiegen ist.
Der erste gemeldete und bestätigte Fall von MERS-CoV ereignete sich Anfang 2012 in Jordanien. Bis jetzt gab es 55 Labor-bestätigte Fälle von MERS-CoV-Infektion beim Menschen. Vierzig von ihnen sind in Saudi-Arabien aufgetreten. Abgesehen von einigen Infektionen in Frankreich, Deutschland, Italien und dem Vereinigten Königreich ist der Rest im Nahen Osten und in Tunesien aufgetreten.
55 bestätigte Infektionen weltweit sind eine kleine Zahl. Jedoch, MERS-CoV hat eine Sterberate von 60%. Die Mitglieder der Gemeinsamen Mission erklärten, dass etwa drei Viertel aller Fälle in Saudi-Arabien Männer waren, von denen die meisten bereits mindestens eine schwere chronische Erkrankung aufwiesen.
Es scheint drei wesentliche epidemiologische Muster für MERS-CoV zu geben:

1. Zufällige, intermittierende Infektionen - Sporadische Fälle treten zunächst in Gemeinschaften auf. Niemand weiß noch, was die Quelle von MERS-CoV ist oder wie Menschen infiziert wurden


2. Familien-Cluster beginnen, zu erscheinen, wo Übertragung von Person zu Person scheint stattgefunden zu haben. Diese menschliche Übertragung ist jedoch auf Personen beschränkt, die in sehr engem Kontakt mit der infizierten Person stehen.


3. Krankenhaus erworbene Infektionen - Im dritten Muster entstehen Cluster in Gesundheitseinrichtungen. Solche Cluster wurden in Saudi-Arabien, Frankreich und Jordanien gemeldet.

Die Experten sagten, dass zwei wichtige Punkte hervorgehoben werden müssen:

• Es gibt keine Hinweise auf eine verbreitete MERS-CoV-Übertragung von Mensch zu Mensch. Wenn eine Übertragung von Mensch zu Mensch vermutet wird, geschah dies mit sehr engem Kontakt zwischen Familienmitgliedern, einem Gesundheitsarbeiter und einem infizierten Patienten.


• MERS-CoV verursacht im Vergleich zu dem, was vor zehn Jahren während der SARS-Epidemie vorkam, nicht so viele Infektionen bei Beschäftigten im Gesundheitswesen, wie in Saudi-Arabien untersucht wurde.
  Das Infektionsrisiko bei Beschäftigten im Gesundheitswesen war ein großes Problem während der SARS-Epidemie. Das MERS-CoV ist anders. Allerdings weiß noch niemand, warum sich weniger medizinisches Personal mit MERS-CoV infiziert. Vielleicht haben sich die Maßnahmen zur Infektionskontrolle in den letzten zehn Jahren verbessert. Die Missionsmitglieder sagen, dass die saudischen Infektionsschutzmaßnahmen wirksam waren.

Für MERS-CoV gibt es keine Tests am Krankenbett. Die Diagnose beruht darauf, dass Ärzte und medizinisches Fachpersonal über die Anzeichen und Symptome Bescheid wissen, kombiniert mit bestätigenden Labortests des MERS-CoV durch die Polymerase-Kettenreaktion.
Es gibt keine gezielte Behandlung für MERS-CoV-Infektion. Die derzeitige Behandlung ist in erster Linie unterstützend. Die WHO sagt, dass es keine zwingenden Beweise dafür gibt, dass die Verwendung von antiviralen Medikamenten wie Interferon und Ribavirin einen Vorteil bringt. Ärzte sollten Steroide nicht an infizierte Patienten verabreichen.

Saudi-Arabien hat die MERS-Ausbrüche gut kontrolliert und untersucht

Nachdem die Gemeinsame Mission vom 4. bis 9. Juni in Saudi-Arabien Daten gesammelt und analysiert hatte, kam sie zu dem Schluss, dass das Land bei der Untersuchung und Kontrolle der Ausbrüche hervorragende Arbeit geleistet habe.
Sobald der erste Fall im letzten Jahr bestätigt und identifiziert wurde, wurden mehrere Schritte unternommen, darunter:

• Krankenhausausbrüche - Mehrere Maßnahmen wurden eingeführt, einschließlich Maßnahmen zur Infektionskontrolle
• Überwachung - von MERS-CoV Fällen wurde deutlich erhöht
• Bewusstsein - Es wurden Kampagnen zur Aufklärung und Sensibilisierung der Öffentlichkeit gestartet
• Berichterstattung - Alle MERS-CoV-bestätigten Infektionen wurden der WHO gemeldet
• Epidemiologisch - Studien wurden angeordnet, um zu versuchen, die Infektionsquellen, MERS-CoV-Risikofaktoren und Übertragungswege zu finden
• Internationale Kooperation - Das Königreich Saudi-Arabien hat ein Expertenteam aus der ganzen Welt eingeladen, um zu helfen

Das Missionsteam glaubt, dass saudische Gesundheitsbehörden geeignete Vorbeugungs- und Kontrollmaßnahmen ergriffen haben. "Der Regierung Saudi-Arabiens ist zu gratulieren, dass sie dringend wichtige Maßnahmen ergreift", fügten sie hinzu.
Es gibt noch viel, was wir über MERS-CoV nicht wissenwarnten sie. Obwohl bereits viel Arbeit geleistet wurde, brauchen solche Untersuchungen einige Zeit, bevor Ergebnisse erzielt werden können.
Regierungen, Gesundheitsbehörden, Gesundheitsexperten und relevante Organisationen sind zunehmend besorgt über das Potenzial dieses Coronavirus, zu einer ernsthaften Pandemie zu werden. Da Millionen von Menschen jeden Tag mit dem Flugzeug anreisen, ist die Möglichkeit, dass sie sich plötzlich weltweit ausbreiten könnte, sehr ernst.
Es ist lebenswichtig, dass medizinisches Fachpersonal auf der ganzen Welt auf MERS-CoV aufmerksam wird und wie es Menschen infizieren kann. Ungeklärte Fälle von Lungenentzündung müssen sofort auf MERS-CoV überprüft werden. Alle bestätigten Fälle einer MERS-CoV-Infektion sollten der WHO unverzüglich gemäß den Internationalen Gesundheitsvorschriften von 2005 gemeldet werden.
CDC-Wissenschaftler (Center for Disease Control and Prevention) warten noch darauf, Proben von MERS-CoV zu testen, die einen katarischen Patienten infiziert und im letzten Jahr einen saudischen Mann getötet haben. Durch bürokratische Verzögerungen bei der Beschaffung von Proben und ihrer Analyse in Exzellenzzentren auf der ganzen Welt ist es äußerst schwierig, mehr über dieses Virus zu erfahren, so dass wir herausfinden können, woher es stammt und wie es Menschen infiziert.
Geschrieben von Christian Nordqvist