Moyamoya-Krankheit wirkt sich stärker auf Frauen

Laut einer aktuellen Studie von Lippincott Williams & Wilkins, in der Zeitschrift veröffentlicht Neurochirurgie, Frauen und Mädchen haben ein erhöhtes Risiko für ungünstige Ergebnisse nach der Operation zur Behandlung von Moyamoya-Krankheit.
Moyamoya-Krankheit ist eine seltene Erkrankung, die auftritt, wenn Arterien im Gehirn verengt werden. Der Name "Moyamoya" wurde von der japanischen Bedeutung "Rauchwolke" abgeleitet, weil die Gefäße auf Röntgenbildern einer Person, die die Bedingung hat, wie Rauchwolken aussehen. Obwohl der Ursprung der Krankheit unbekannt ist, glauben Forscher, dass Genetik eine Rolle bei der Entwicklung von Moyamoya spielen könnte.
Der Zustand wird normalerweise bei Jugendlichen und Kindern gefunden, ist jedoch am häufigsten bei Frauen.

Die Studie, die von Dr. Gary K. Steinberg und seinem Team von der Stanford University durchgeführt wurde, ergab, dass Moyamoya-Patienten von einer Operation profitieren. Das Team stellte jedoch fest, dass Risiken nach Operationen sowohl bei Männern als auch bei Frauen vorherrschen.
Um festzustellen, dass Frauen und Mädchen nach der Operation ein erhöhtes Risiko haben, untersuchten die Experten in den Jahren 1991 und 2010 430 Patientenergebnisse nach einer Revaskularisierung (chirurgische Behandlung). Alle Operationen wurden von Dr. Steinberg durchgeführt.
Während der aktuellen Studie fanden die Forscher heraus, dass von den Patienten, die sie analysierten, über 70% von ihnen weiblich waren und das Durchschnittsalter der Patienten bei 31 lag. Ein Drittel der Patienten waren Kinder.
Es wurden 717 Revaskularisationsverfahren durchgeführt, da die meisten Patienten an beiden Seiten des Gehirns an blockierten Arterien litten. Diese Art von Erkrankung, die als "bilaterale" Erkrankung bezeichnet wird, wurde häufiger bei Frauen als bei Männern gefunden.
Die Experten fanden auch heraus, dass Frauen vor der Operation doppelt so wahrscheinlich TIAs (transitorische ischämische Attacken), auch "Mini-Striche" genannt, als Symptome von Moyamoya hatten. Sie stellten fest, dass es keinen geschlechtsbezogenen Kontrast für die Prävalenz eines stärkeren Schlaganfalls gab.
Nach chirurgischer Revaskularisierung hatten alle Patienten ähnliche Ergebnisse, aber bei Frauen war es doppelt so wahrscheinlich, dass sie in den 5 Jahren nach ihrer Operation auf eine Art von Problem stießen, wie zum Beispiel Schocken oder sogar Tod. 11,4% der Frauen hatten negative Ergebnisse, im Gegensatz zu nur 5,3% der Männer.
Diese jüngste Studie ist die größte zur Analyse von Patienten mit Moyamoya-Erkrankungen in Nordamerika.
Die Autoren kommentierten: "Diese Daten deuten darauf hin, dass das Geschlecht eine unterschätzte Rolle bei der Beeinflussung des Natur- und Nachbehandlungsverlaufs bei Patienten mit Moyamoya-Krankheit plant."
Die Experten kommen zu dem Schluss, dass die Moyamoya-Krankheit Frauen "aggressiver" beeinflussen kann. Sie sagen, dass, obwohl die Rate der ungünstigen Ergebnisse bei Frauen höher ist, das allgemeine Risiko für schlechte Ergebnisse niedrig ist.
Die Forscher bemerken, dass mehr Forschung durchgeführt werden muss, um festzustellen, ob "die Rolle der geschlechtsspezifischen Einflüsse auf die Pathophysiologie der Moyamoya-Krankheit."
Geschrieben von Christine Kearney

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