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Nachbarschaftseinrichtungen beeinflussen das Diabetes-Niveau
Die Nachbarschaft hat einen Einfluss auf das Risiko von Diabetes, durch den Zugang zu Geschäften eher zu gesünderen Lebensmitteln und lokalen Sportanlagen zu verkaufen, hat eine 10-Jahres-Studie gefunden.
Lokale Freizeiteinrichtungen hatten einen Einfluss auf das Gesundheitsverhalten.
Veröffentlicht in JAMA Innere MedizinDie Untersuchung ergab, dass Menschen, die in Quartieren leben, die von "begrenzten Ressourcen für gesunde Ernährung und körperliche Aktivität" gekennzeichnet sind, ein höheres Risiko für die Diagnose von Typ-2-Diabetes haben.
Die Autoren verwendeten Daten aus der multiethnischen Studie zur Atherosklerose, wobei eine Gruppe von 5.124 Personen untersucht wurde, die zu Beginn frei von Diabetes waren und zwischen den Jahren 2000 und 2012 nachbeobachtet wurden.
Informationen zu gesunden Lebensmitteln und körperlichen Aktivitäten stammen aus:
- Geografische Informationssystem-basierte Maßnahmen zum Zugang zu gesunden Lebensmittelgeschäften und Zugang zu Freizeiteinrichtungen
- Umfrage Informationen über die Verfügbarkeit von gesunden Lebensmitteln, die Wanderumgebung und das soziale Umfeld für Sicherheit und sozialen Zusammenhalt.
Forscher Paul Christine von der Universität von Michigan in Ann Arbor arbeitete mit Koautoren auf der longitudinalen prospektiven Studie.
Von 5.124 Teilnehmern, 616 oder 12%, entwickelten Typ-2-Diabetes, und diese neuen Fälle wurden eher in schwarzen oder hispanischen Menschen gefunden, diejenigen mit niedrigerem Einkommen, weniger Ausbildungsjahre, weniger gesunde Ernährung, niedrigere Niveaus von moderaten und starke körperliche Aktivität, ein höherer BMI oder eine Familiengeschichte von Diabetes.
Nach Berücksichtigung einer Reihe von patientenbezogenen Faktoren war ein geringeres Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes mit einer erhöhten kumulativen Exposition gegenüber gesunden Lebensmitteln und - mit größerer Wirkung - mit Ressourcen für körperliche Aktivität in der Nachbarschaft verbunden.
Die Autoren schlussfolgern: "Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Modifizierung bestimmter Merkmale von Nachbarschaftsumgebungen, einschließlich der Erhöhung der Verfügbarkeit gesunder Nahrungsmittel und körperlicher Aktivitätsressourcen, das Risiko für Typ-2-Diabetes mindern kann, obwohl zusätzliche Interventionsstudien mit mehreren Nachbarschaftsmerkmalen erforderlich sind .
"Solche Ansätze könnten besonders wichtig sein, um die Unterschiede in T2DM zu beheben, da in Bevölkerungsgruppen mit geringen gesundheitsfördernden Ressourcen die Konzentration von Bevölkerungsgruppen mit niedrigem Einkommen und von Minderheiten groß ist."
"Präzisionsprävention"
Ein Kommentarartikel zur Studie wird in der gleichen Ausgabe der Zeitschrift veröffentlicht. Geschrieben von Nancy Adler, PhD, und Aric Prather, PhD, von der University of California, San Francisco, heißt es:
"Märkte und Freizeiteinrichtungen in der Nähe können notwendig sein, aber nicht ausreichen, um ein gesundes Verhalten zu ermöglichen.
Der Aufbau von Einrichtungen in Wohnvierteln, in denen sie fehlen, ist Bestandteil einer Gesamtstrategie zur Bekämpfung des nationalen Anstiegs von Adipositas. Diese Strategie muss jedoch durch das Verständnis der tatsächlichen Nutzung dieser Einrichtungen und der Merkmale der Personen, die sie nutzen, bestimmt werden. "
Der Kommentar fordert auch "Precision Prevention" - Sammlung von mehr Informationen zur Information der Medizin.
Es empfiehlt, dass persönliche Finanzinformationen und Wohnanschriften routinemäßig in die elektronische Patientenakte der Patienten aufgenommen werden, zusammen mit anderen sozialen und verhaltensbezogenen Gesundheitsdeterminanten.
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