Patienten mit unregelmäßigen Herzschlägen können von verschiedenen Drogen gut profitieren

Personen, die an unregelmäßigen Herzschlägen leiden, könnten von einem Medikament profitieren, das weniger Überwachung erfordert als die derzeitige Standardbehandlung.
Allein im Vereinigten Königreich leiden 800.000 Menschen an unregelmäßigen Herzschlägen, einem im höheren Alter häufigeren Krankheitsbild, das zur Bildung von Blutgerinnseln führen und das Schlaganfallrisiko deutlich erhöhen kann.
Die Forscher testeten die Wirkung von Warfarin, dem Standardmedikament zur Verhinderung der Gerinnung auf unregelmäßige Herzschläge, mit einem Medikament namens Rivaroxaban. Die globale Studie wurde von der University of Edinburgh und der Duke University in North Carolina, Amerika, durchgeführt.
Patienten mit unregelmäßigem Herzschlag haben ein vier- bis sechsmal höheres Schlaganfallrisiko. Die Studie zeigte, dass beide Medikamente das Risiko für Schlaganfälle durch Reduktion der Gerinnung des Blutes gleichermaßen reduzieren, jedoch zu einem erhöhten Blutungsrisiko führen können. Patienten, die Warfarin einnehmen, müssen engmaschig überwacht werden, um sicherzustellen, dass die richtige Dosis verabreicht wird, da Warfarin durch andere Medikamente und Diät beeinflusst werden kann. Im Vergleich dazu benötigt Rivaroxaban keine genaue Überwachung und muss nicht angepasst werden.
Die Forscher bewerteten 14.000 Patienten mit unregelmäßigen Herzschlägen und einem hohen Schlaganfallrisiko (Vorhofflimmern), die entweder Warfarin oder Rivaroxaban erhielten. Vorhofflimmern ist häufiger mit dem Alter, betrifft etwa 10 Prozent der über 65-Jährigen, aber es kann Erwachsene jeden Alters betreffen. Die Studie zeigte eine ähnliche Inzidenz von Blutungen bei beiden Arzneimitteln, aber das Risiko tödlicher Blutungen im Gehirn wurde unter den Patienten, die Rivaroxaban einnahmen, halbiert (von 5 Promille auf etwa 2 Promille).
Der von der British Heat Foundation unterstützte Professor an der Universität Edinburgh, Professor Keith Fox, kommentierte die vom New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie.

"Wir wissen, dass etwa ein Drittel der für Warfarin in Frage kommenden Patienten es derzeit nicht erhalten. Dies liegt möglicherweise daran, dass sie zu schwach sind und möglicherweise nicht in der Lage sind, die Droge angemessen einzunehmen, da Bluttests und Dosierungen überwacht werden müssen Diese Studie zeigt, dass ein alternatives Medikament für Patienten mit unregelmäßigem Herzschlag genauso wirksam ist, aber auch einfacher zu verschreiben und einzunehmen ist. "

Manesh R. Patel, MD Assistenzprofessor für Medizin an der Duke University School of Medicine, fügte hinzu,

"Warfarin ist seit Jahrzehnten eine Standardbehandlung, erfordert jedoch einen rigorosen Überwachungsplan, um die therapeutischen Dosierungen zu gewährleisten, und unterliegt dem Potenzial von Wechselwirkungen mit Nahrungsmitteln und Medikamenten, die Behandlungshindernisse für Patienten und Ärzte darstellen. Die Ergebnisse dieser großen globalen Studie haben überzeugend gezeigt, dass Rivaroxaban eine Alternative zu Warfarin bei der Behandlung von Patienten mit Vorhofflimmern und vor allem ohne Anstieg der Blutung darstellt. "

Geschrieben von Petra Rattue