Mögliche Behandlung von Präeklampsie identifiziert

Eine neue Studie veröffentlicht in der Zeitschrift der American Society of Nephrology ebnet den Weg für eine neue Behandlung für eine der häufigsten und verheerendsten Komplikationen in der Schwangerschaft: Präeklampsie.
Neue Behandlung verlängert die Schwangerschaft bei Frauen mit Präeklampsie.

Präeklampsie ist eine der Hauptursachen für früh geborene Kinder. Es handelt sich um eine Hypertonie, die durch Bluthochdruck gekennzeichnet ist. Hypertensive Schwangerschaftsstörungen wie Präeklampsie erschweren weltweit bis zu 10% aller Schwangerschaften.

Präeklampsie tritt typischerweise nach der 20. Schwangerschaftswoche und meistens in der nahen Zukunft auf. Es besteht das Risiko, dass Präeklampsie unbemerkt bleibt, da sie anderen Hypertonie-Störungen überlagert werden kann.

Andere Eigenschaften von Präeklampsie umfassen ungewöhnlich hohe Mengen an Protein im Urin des Patienten. In Routineuntersuchungen wird oft gezeigt, wie Präeklampsie diagnostiziert wird.

Bis jetzt war die einzige Möglichkeit, auf Präeklampsie zu reagieren, die frühe Entfernung des sich entwickelnden Kindes und der Plazenta aus dem Uterus. Für die langfristige Gesundheit des Babys ist es vorzuziehen, es so lange wie möglich in der Gebärmutter zu halten. Unbehandelt dauert eine Schwangerschaft bei Frauen mit Präeklampsie nur noch 3 Tage.

Forscher haben jetzt eine der ersten Behandlungen für Präeklampsie, die Schwangerschaft verlängern können.

Behandlung verlängerte Schwangerschaft für bis zu 15 Tage

Die Behandlung beinhaltet die gezielte Entfernung der löslichen FMS-ähnlichen Tyrosinkinase-1 (sFlt-1) bei Frauen mit schwerer präterm Präeklampsie.

• Präeklampsie und damit verbundene hypertensive Schwangerschaftsstörungen betreffen 5-8% aller Geburten in den USA
• Weltweit ist Präeklampsie für bis zu 20% der 13 Millionen Frühgeburten jedes Jahr verantwortlich
• Für jeden Präeklampsie-bedingten Tod, der in den USA auftritt, gibt es wahrscheinlich 50-100 andere Frauen, die ein "Beinahe-Missgeschick" erleben.

Erfahren Sie mehr über Präeklampsie

Der leitende Autor Dr. Ravi Thadhani, Professor für Medizin an der Harvard Medical School und am Massachusetts General Hospital in Boston, MA, und seine Kollegen führten eine offene Pilotstudie durch, um die Sicherheit und Effektivität der Entfernung von sFlt-1 aus dem Blut durch einen Apherese-Prozess zu untersuchen .

Das Blut des Patienten wurde durch einen Apparat geführt, der mit einem Material ausgekleidet war, das an sFlt-1 bindet und es zurückhält, während der Rest des Blutes dann in den Kreislauf zurückgeführt wird.

Das Verfahren wurde an 11 schwangeren Frauen mit sehr vorzeitigen Präeklampsie (23.-32. Schwangerschaftswoche) getestet.

Diejenigen, die einmal behandelt wurden, hielten ihre Schwangerschaft durchschnittlich weitere 8 Tage lang aufrecht, während diejenigen, die mehrmals behandelt wurden, nach den Ergebnissen weitere 15 Tage dauerten.

Eine solche Behandlung ist besonders wichtig für Frauen, die an einer sehr frühen Präeklampsie leiden.

"Eine verlängerte Schwangerschaft ermöglicht es dem Baby, zu reifen und Komplikationen deutlich zu reduzieren", bemerkt Dr. Thadhani.

"Das Erreichen einer zusätzlichen Schwangerschaftswoche bei Frühgeborenen im untersuchten Gestationsalter ist wichtig und angesichts der Betreuungskosten auf der neonatologischen Intensivstation wahrscheinlich kosteneffektiv", sagt Dr. Thomas Easterling von der University of Washington in Seattle, in einem begleitenden Editorial.

Die Menge des im Urin ausgeschiedenen Proteins wurde durch die Behandlung signifikant reduziert und für kurze Zeit wurde der Blutdruck der Frauen reduziert.

Dr. Thadhani sagt:

"Basierend auf den jüngsten Fortschritten im Verständnis dieser Erkrankung entwickeln wir und andere Behandlungsmöglichkeiten für Präeklampsie, damit Frauen ihre Schwangerschaft sicher verlängern können, wenn sie an einer sehr frühen Präeklampsie leiden."

Wie schwierig es auch sei, eine randomisierte Studie durchzuführen, sagt das Forscherteam.

Im Dezember letzten Jahres, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die eine Verbindung zwischen Präeklampsie und Autismus nahelegt.

Geschrieben von Jonathan Vernon

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