Postmenopausale Frauen: höhere Mortalität im Zusammenhang mit RA, Antikörper

Die Sterblichkeitsraten sind bei postmenopausalen Frauen mit rheumatoider Arthritis und antizyklischen citrullinierten Peptid-Antikörpern doppelt so hoch, behaupten Forscher der Universität von Pittsburgh.

Nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) ist rheumatoide Arthritis (RA) eine systemische entzündliche Erkrankung, die die Gelenke im Körper betrifft.

Die Organisation gibt auch an, dass Patienten mit RA eine verkürzte Lebenserwartung haben und anfälliger für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind als gesunde Menschen.

Veröffentlichen ihrer Ergebnisse in Arthritis und RheumaDie Forscher stellen fest, dass rheumatoide Arthritis 1,3 Millionen erwachsene Amerikaner betrifft, von denen 75% Frauen sind.

Die Synovialmembran, die die Gelenke auskleidet, entzündet sich, was wiederum dazu führen kann, dass Knorpel und Knochen das Gelenk erodieren oder deformieren. Obwohl die genauen Ursachen unbekannt bleiben, wird angenommen, dass RA aus einer fehlerhaften Immunantwort resultiert. Typischerweise ist der Ausbruch der Krankheit bei Menschen in den 60ern am höchsten.

Der Fortschritt der Krankheit variiert von Person zu Person. Manche Menschen können "Fackeln" erleben, wenn sich ihre Symptome verschlimmern, gefolgt von Remissionsphasen. Die schwerere Form der Krankheit ist ständig aktiv und verursacht schwere Gelenkschäden und Behinderungen.

Aktuelle Behandlungsprogramme konzentrieren sich auf die Linderung von Schmerzen und die Verringerung von Entzündungen. Dies kann durch Veränderungen des Lebensstils, Medikamente oder Operationen erreicht werden.

Auswahl von Teilnehmern der Women's Health Initiative

Für diese Studie haben Ärzte der Universität Pittsburgh antizyklische citrullinhaltige Peptid- (anti-CCP) Antikörper, antinukleäre Antikörper (ANA) und Rheumafaktor bei fast 10.000 Frauen gemessen, die im Rahmen der Women's Health Initiative von RA betroffen waren.

Dies ist eine Reihe von klinischen Studien und Beobachtungsstudien, die auf die häufigsten Todesursachen bei postmenopausalen Frauen abzielen.

Die Studienteilnehmer hatten ein Durchschnittsalter von 64 Jahren und die ethnische Mischung bestand zu 65% aus Weißen, zu 25% aus Schwarzen und zu 10% aus Hispanoamerikanern. Die Forscher folgten ihnen für 10 Jahre.

Die Ergebnisse zeigten, dass bei 8,1% der Frauen Anti-CCP-Antikörper vorherrschten - und 58% dieser Frauen gaben an, krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARD) zu verwenden. Nur 7,3% der verbleibenden Frauen mit negativem Anti-CCP verwendeten DMARD.

Im Verlauf der Studie starben 13% der Frauen.

Eine weitere Analyse der gesammelten Daten ergab, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Schlaganfall und koronarer Herzkrankheit, und Krebs die Haupttodesursachen waren.

Die Forscher stellten außerdem fest, dass Frauen mit positivem Anti-CCP eine signifikant höhere Sterblichkeitsrate aufwiesen, die unabhängig von DMARD-Konsum und veränderbaren Risikofaktoren wie Adipositas oder Rauchen war.

Dr. Lewis Kuller, einer der Studienleiter, sagt:

"Unsere Studie ist die erste große longitudinale Studie zur Beurteilung von Anti-CCP, RF, Risikofaktoren und Mortalität. Weitere Untersuchungen zur Bestimmung spezifischer Ursachen für eine übermäßige Mortalität, insbesondere bei RA-Patienten mit positivem Anti-CCP, sind erforderlich."

Medizinische Nachrichten heute berichteten kürzlich über eine Studie, die nahelegte, dass der Verzehr von öligem Fisch das Risiko einer rheumatoiden Arthritis verringern könnte.

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