Förderung körperlicher Aktivität und gesunde Ernährung bei Kindern in der Kinderbetreuung - mehr kann getan werden

In jungen Jahren können sich körperliche Aktivität und Essgewohnheiten lebenslang entwickeln. Da die Vorschulkinderbetreuung zunimmt und die Gemeinsamkeit der Fettleibigkeit bei Kindern auf einem Allzeithoch liegt, bietet sich die Gelegenheit, Essgewohnheiten und Bewegungsgewohnheiten in diesem Umfeld positiv zu beeinflussen. In der Ausgabe vom September 2011 des Zeitschrift der American Dietetic Association Eine Studie beschreibt und untersucht Forschung, die Möglichkeiten und Pläne zur Vorbeugung von Fettleibigkeit bei Vorschulkindern in der Umgebung von Kinderbetreuungseinrichtungen anspricht. Der aktuelle Stand der staatlichen Regulierungen, Praktiken und Richtlinien sowie Interventionen zur Förderung von gesunder Ernährung und körperlicher Aktivität werden im Review bewertet.
Leitende Autorin Nicole Larson, PhD, MPH, RD, wissenschaftliche Mitarbeiterin in der Abteilung für Epidemiologie und Community Health an der Universität von Minnesota sagte:

"Die frühzeitige Prävention gilt als die vielversprechendste Strategie zur Verringerung der Fettleibigkeit und der vielen ernsten Gesundheitszustände, die als Konsequenz einer übermäßigen Gewichtszunahme in der Kindheit auftreten können.
Ess- und Aktivitätsverhalten, das in den Vorschuljahren gebildet wird, haben das Potenzial, Adipositas kurzfristig zu verhindern und, wenn sie ins Erwachsenenalter getragen werden, den Weg für ein Leben mit besserer Gesundheit zu bereiten. Die Mehrheit der Eltern in den USA ist auf Kinderbetreuungseinrichtungen angewiesen, um die Entwicklung gesunder Verhaltensweisen zu unterstützen, indem sie ihren kleinen Kindern nahrhafte Nahrungsmittel und regelmäßige körperliche Aktivität bieten. Signifikante Verbesserungen des Ess- und Aktivitätsverhaltens von Vorschulkindern werden wahrscheinlich von der kombinierten Stärke von Interventionen und unterstützenden politischen Veränderungen abhängen. "

Eine umfassende Überprüfung der Forschungsliteratur wurde von Forschern der School of Public Health, der University of Minnesota, der Gillings School of Public Health, der Universität von North Carolina in Chapel Hill und dem Duke University Medical Center durchgeführt. Sie identifizierten und bewerteten 42 relevante Untersuchungen, die als Grundlage dienen können, anhand derer der zukünftige Fortschritt gemessen werden kann. Dazu zählten 4 Überprüfungen von staatlichen Vorschriften, 18 Untersuchungen zu Praktiken der Kinderbetreuung und Strategien, die das Essverhalten von körperlicher Aktivität beeinflussen können, 2 Untersuchungen zu elterlichen Wahrnehmungen und Praktiken, die für die Adipositasprävention relevant sind, und 18 evaluierte Interventionen. Interventionen, die in internationalen Kontexten durchgeführt wurden, wurden ebenfalls einbezogen, obwohl sich die Forschung auf die USA konzentrierte. Die Überprüfung der vorhandenen Beweise wurde durch Healthy Eating Research, ein nationales Programm der Robert Wood Johnson Foundation, finanziert.
In den USA werden Kinderbetreuungseinrichtungen hauptsächlich von einzelnen Staaten reguliert. Das Regelwerk für lizenzierte Kinderbetreuungseinrichtungen und Mindestdurchsetzungsstandards zur Bewertung der Einhaltung wird von jedem Staat festgelegt. Es gibt jedoch eine Lücke zwischen den bestehenden staatlichen Vorschriften für Kinderbetreuungseinrichtungen und den Standards, die von Fachleuten des öffentlichen Gesundheitswesens empfohlen werden, wie jüngste Überprüfungen zeigten. Starke Regelungen im Zusammenhang mit gesunder Ernährung und körperlicher Aktivität fehlten in den meisten Staaten. Es gab große Unterschiede zwischen den Bundesstaaten bei der Förderung von acht wichtigen Ernährungs- und Bewegungsmassnahmen in der Kinderbetreuung. Zum Beispiel, während Tennessee 6 der 8 Faktoren abgedeckt, der District of Columbia, Idaho, Nebraska und Washington hatten keine.
Larson erklärte:

"Diese Überprüfungen identifizierten eine Reihe von Möglichkeiten zur Verbesserung der staatlichen Vorschriften durch den Vergleich bestehender Vorschriften mit relevanten nationalen Standards und Empfehlungen von Berufsgruppen, einschließlich der American Dietetic Association, der American Academy of Pediatrics und der American Public Health Association."

Jüngste Bewertungen von Kinderbetreuungseinrichtungen, die durch diese Untersuchung identifiziert wurden, legten Raum für eine Verbesserung der Ernährungsqualität von Kindern bereitgestellter Nahrung, der Zeit, die Kinder mit körperlicher Aktivität verbringen, Pflegeverhalten, das gesundes Verhalten abhalten kann, und verpasster Bildungschancen. Obwohl nur eine begrenzte Anzahl von Interventionen zur Behandlung dieser Probleme entwickelt wurde, zeigten nur zwei Interventionen, dass es erfolgreich war, das Risiko für Fettleibigkeit bei Kindern zu reduzieren.
Einige der Ernährungsrichtlinien, die dem Kinderbetreuer zur Verfügung stehen, werden von Margaret Briley diskutiert. PhD, RD, LD und Michael McAllaster, beide der Abteilung für Ernährungswissenschaften, der University of Texas in Austin, in einer assoziierten Überprüfung. Die Angabe, dass Kinderbetreuungseinrichtungen, die vom Kinder- und Erwachsenenpflegeprogramm (CACFP) finanziert werden, den CACFP-Richtlinien für gesunde Lebensmittel und Snacks entsprechen müssen, sich jedoch von Empfehlungen von Berufsverbänden wie der American Pediatric Association oder der American Dietetic unterscheiden können Verband. Sie stellen jedoch fest, dass die Kinderbetreuung eine entscheidende Rolle bei der Förderung von Essgewohnheiten spielen kann.

Laut Briley und McAllaster:

"In den letzten drei Jahrzehnten haben Kindertagesstätten den Familientisch als Lernumgebung für die Essgewohnheiten junger Kinder abgelöst. Amerika steht vor der Tatsache, dass viele Kinder unter fünf Jahren als fettleibig oder übergewichtig eingestuft werden können.
Untersuchungen haben ergeben, dass jedes dritte Kind unter fünf Jahren in Familien mit niedrigem Einkommen übergewichtig oder übergewichtig ist. Der größte Einfluss auf die Fettleibigkeit kann bei dieser Population erzielt werden und sicherstellen, dass die nächsten Generationen Ess- und Bewegungsgewohnheiten haben, die ein Leben mit guter Gesundheit sowie reduzierte medizinische Kosten unterstützen. Eltern müssen sich für die Nahrungsaufnahme ihrer Kinder einsetzen und politische Veränderungen unterstützen, die Ernährungsprogramme stärken, die es allen Kindern ermöglichen, nahrhafte Mahlzeiten und Snacks zu sich zu nehmen, die ihr Leben lang gesund bleiben. "

In einem begleitenden Podcast Dr. Larson und Dr.Ward teilt ihre Einsichten darüber, wie Kinderbetreuungseinrichtungen eine wichtige Rolle bei der Etablierung gesunder Ess- und Bewegungsgewohnheiten bei Kindern im Vorschulalter spielen können, und aktualisiert die Ergebnisse ihrer Studie, die die Gesetzgebung berücksichtigt.
Geschrieben von Grace Rattue