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Strahlentherapie nach Lumpektomie hilft, eine zukünftige Masektomie zu verhindern

Um eine zukünftige Mastektomie zu vermeiden, können ältere Frauen mit Brustkrebs im Frühstadium eine Strahlentherapie nach Lumpektomie wünschen. Obwohl dies im Gegensatz zu klinischen Empfehlungen steht, wurde eine neue Studie online in der Zeitschrift vorgestellt KREBS haben gezeigt, dass die aktuellen Annahmen zu Risiken und Nutzen von Strahlentherapie bei Brustkrebs im Frühstadium bei älteren Frauen möglicherweise nicht zutreffend sind.
Gemäß den nationalen Behandlungsrichtlinien können ältere Frauen, die an Östrogen-getriebenem Brustkrebs im Frühstadium leiden, der sich nicht in die Lymphknoten ausgebreitet hat, mit Lumpektomie und Östrogenblockern behandelt werden und benötigen keine Bestrahlung.
Eine neue Studie von Benjamin Smith vom MD Anderson Cancer Center in Houston und seinem Team analysierte Daten von 7.403 Frauen im Alter von 70 bis 79 Jahren, die sich zwischen 1992 und 2002 einer Lumpektomie für diese Art von Brustkrebs unterziehen mussten Die Daten stammen aus der Medicare-Datenbank für Surveillance, Epidemiology und End Results, in der die Krebsregisterdaten mit einer Masterdatei der Medicare-Registrierung verknüpft sind. Das Team stellte fest, dass etwa 88% der Teilnehmer nach ihrer Lumpektomie eine Bestrahlung erhielten.

Das Team untersuchte Follow-up-Daten der Teilnehmer, um die zukünftigen Ergebnisse der Frauen nach ihrer Brustkrebstherapie zu ermitteln, und stellte fest, dass innerhalb von 10 Jahren nach der Behandlung 6,3% der Teilnehmer Frauen, die keine Strahlentherapie hatten, eine Mastektomie unterzogen wurden, verglichen mit nur 3,2% Teilnehmer, die Strahlung nach ihrer Lumpektomie erhielten. Obwohl die Daten nicht die Gründe für die Mastektomie auflisten, ist der wahrscheinlichste Grund das Wiederauftreten von Krebs in der Brust.
Das Team identifizierte auch, welche Patientengruppe den größten Nutzen aus der Bestrahlung zu ziehen schien. Die Untersuchung ergab, dass Frauen im Alter zwischen 75 und 79 Jahren mit nicht-hochgradigen Tumoren, dh deren Zellen unter dem Mikroskop nur mäßig abnorm aussehen, der Strahlung von Frauen nicht besonders förderlich sind und daher die Strahlentherapie wahrscheinlich mit hochgradigen Tumoren auslässt dh deren Zellen sehr abnormal sind, scheinen unabhängig von ihrem Alter den größten Nutzen zu haben.
Dr. Smith schloss:

"Diese Daten sind wichtig, weil sie nahelegen, dass Strahlung für bestimmte Frauen von Vorteil ist, wo nationale Richtlinien besagen, dass Strahlung nicht benötigt wird. Unsere Daten könnten Frauen helfen, wenn sie entscheiden, ob sie sich einer Bestrahlung unterziehen oder nicht."

Geschrieben von Petra Rattue

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