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Eine kleine fetale Größe in der Schwangerschaft könnte auf zukünftige Herzprobleme hinweisen
Eine Studie veröffentlicht in der BMJ hat das schlechte Wachstum in den ersten 3 Monaten (das erste Trimester) der Schwangerschaft mit schlechter Herzgesundheit später im Leben verbunden.
Die Rate der menschlichen Entwicklung ist während des ersten Trimesters der Schwangerschaft am höchsten, und das ist, wenn die kardiovaskulären und metabolischen Organe sich bilden.
Das Wachstum des Fötus in dieser Zeit wird von vielen Faktoren beeinflusst, einschließlich dem Alter der Mutter und ob sie raucht, ethnische Zugehörigkeit und Blutdruck. Verschiedene Gesundheitsprobleme können durch die Größe eines Fötus während seines ersten Trimesters angezeigt werden.
Obwohl Studien früher einen Zusammenhang zwischen niedrigem Geburtsgewicht und dem Risiko von Herzproblemen gefunden haben, ist bis jetzt nicht bekannt, ob ein Zusammenhang zwischen einer geringen Größe im ersten Trimenon und einer Herzerkrankung im späteren Leben besteht.
Risikofaktoren für Herzerkrankungen
Forscher in den Niederlanden untersuchten 1.184 Kinder und teilten sie in Gruppen auf, die auf der Größe während des ersten Trimesters der Schwangerschaft basierten.
Im Alter von 6 Jahren wurden die Kinder auf Risikofaktoren für Herzerkrankungen untersucht. Dazu wurden der Body-Mass-Index (BMI), die Körperfettverteilung, der Blutdruck, der Cholesterinspiegel und die Insulinkonzentration der Kinder überprüft.
Kinder, die im ersten Trimester der Schwangerschaft klein waren, hatten im Alter von 6 Jahren mehr Risikofaktoren für Herzerkrankungen.
Die Forscher fanden heraus, dass die Kinder, die als Feten am kleinsten waren, signifikant größere Risikofaktoren für Herzerkrankungen hatten als Kinder, die im ersten Trimester größer waren als Feten. Die Kinder, die im ersten Trimester kleiner waren, hatten eine größere Fettmasse und erhöhten Blutdruck und Cholesterin.
Niedriges Geburtsgewicht und geringe Größe in der Frühschwangerschaft sind nicht die Ursache für zukünftige Herzprobleme an sich, sondern sie sind Symptome von Faktoren, die sich nachteilig auf die fötale Entwicklung während der Schwangerschaft auswirken.
Wissenschaftler wissen noch nicht viel darüber, wie Probleme, die das fetale Wachstum beeinflussen, zu Herzerkrankungen führen können. Daher sind mehr Ultraschalluntersuchungen erforderlich, die das erste Trimester untersuchen.
Die Autoren der Studie sagen, dass, obwohl Herzkrankheiten teilweise von Faktoren stammen können, die die Entwicklung des ersten Trimesters beeinflussen, auch Faktoren wie die Unterernährung, Anämie oder Rauchen von der Mutter in der Vorkonzeptionsphase betroffen sein könnten.
Weitere Studien sind erforderlich, um die Ergebnisse zu bestätigen
Obwohl diese Studie zeigt, dass das erste Trimester eine wichtige Periode für kardiovaskuläre und metabolische Entwicklung ist, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass ein Fötus, der im ersten Trimester klein ist, nicht notwendigerweise zu Herzproblemen im späteren Leben führen wird. Tatsächlich waren die Risikofaktoren, die die Forscher bei den 6-jährigen Kindern beobachteten, gering und keines der Kinder hatte eine Herzerkrankung.
Die Autoren der Studie erkennen an, dass einige ihrer Ergebnisse zufällig entstanden sein könnten. In der Schlussfolgerung der Studie stellen die Forscher fest, dass "die große Anzahl statistischer Tests, die wir gemacht haben, möglicherweise zu falsch positiven Assoziationen geführt haben".
Und einige der Schwangerschaften wurden möglicherweise falsch klassifiziert, weil es schwierig war, genau zu sagen, wie alt die Föten waren, als sie gemessen wurden.
Prof. Vincent WV Jaddoe, Co-Autor der Studie, erzählte Medizinische Nachrichten heute:
"Dies ist eine sehr spezifische Studie, die erste ab der frühen Schwangerschaft. Wir konnten nur eine relativ kleine Anzahl von Probanden aus einer großen Studie einschließen. Wir werden Follow-up-Studien durchführen, um diese Ergebnisse und den zugrunde liegenden Mechanismus in anderen Studiengruppen zu replizieren. "
Es muss mehr Forschung betrieben werden, bevor die biologischen Gründe für diese Verbindung zwischen der fetalen Größe im ersten Trimester und dem Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen verstanden werden können. Die Forscher wissen noch nicht, was die langfristigen Folgen sein könnten.
"Wir brauchen ein tieferes Verständnis der Stärke, der Natur und der Mechanismen der gemeldeten Verbände, bevor wir uns beeilen müssen", schlussfolgern die Autoren.
Das erste Trimester ist ein "kritisches Stadium" in der Babyentwicklung
Die British Heart Foundation (BHF) gab ebenfalls eine Stellungnahme zu den Ergebnissen der Studie ab:
"Die ersten Monate der Schwangerschaft sind ein kritisches Stadium in der Entwicklung eines Babys, und diese Studie deutet darauf hin, dass das fetale Wachstum in dieser Zeit die Gesundheit des Herzens später im Leben beeinflussen kann.
Wie sich die Forscher jedoch selbst eingestehen, sind weitere Studien notwendig, um zu verstehen, warum dieses Muster existiert und was es bedeuten könnte, Herzkrankheiten vorzubeugen. "
Der BHF empfiehlt, dass "wenn Sie schwanger sind oder eine Familie planen, Sie sich Gedanken über die Gesundheit Ihres Babys machen sollten." Dazu gehören Schritte, um mit dem Rauchen aufzuhören, für Frauen, die rauchen, und eine Kontrolle des Blutdrucks.
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