Spezial-Ultraschall erkennt Herzprobleme bei Patienten mit rheumatoider Arthritis

Eine spezielle Art von Ultraschall - Speckle-Tracking-Echokardiographie - kann potenziell tödliche Herzkomplikationen bei Patienten mit rheumatoider Arthritis erkennenForscher der Mayo Clinic, USA, berichteten auf der Jahrestagung der Europäischen Liga gegen Rheuma in Berlin. Die Forscher erklärten, dass Personen mit rheumatoider Arthritis eine höhere Wahrscheinlichkeit haben, eine Herzerkrankung zu entwickeln, und für sie ist eine frühzeitige Intervention von entscheidender Bedeutung. Die derzeit von Ärzten verwendeten Risikobewertungsinstrumente neigen jedoch dazu, die Gefahr zu unterschätzen.
Senior Researcherin, Sherine Gabriel, M.D., erklärte das Speckle-Tracking-Echokardiographie zeigt vielversprechende Möglichkeiten, Patienten mit rheumatoider Arthritis auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu untersuchen.

Dr. Gabriel sagte:
"Die Herausforderung, die wir in unseren Studien hatten und auch andere Menschen hatten, bestand darin, Patienten mit rheumatoider Arthritis früh genug zu identifizieren, damit wir eingreifen können, bevor die Symptome klinisch sichtbar werden.
Also bevor sie einen Herzinfarkt haben, bevor sie eine Herzinsuffizienz haben, so dass wir diese Hochrisikopatienten frühzeitig identifizieren können, zu einer Zeit, in der wir etwas bewirken können. "
Das Immunsystem von Patienten mit rheumatoider Arthritis greift Gewebe an, entzündet Gelenke und manchmal auch andere Organe. Eine Mayo Clinic-Studie, die kürzlich veröffentlicht wurde, fand heraus, dass die Framingham und Reynolds-Risiko-Scores, zwei häufig verwendete Herz-Risiko-Bewertungstools, häufig die Gefahr unterschätzen, vor der Patienten mit rheumatoider Arthritis stehen.
Bei Menschen mit rheumatoider Arthritis besteht die Gefahr von zwei kardiovaskulären Erkrankungen; die Art der Herzkrankheit, die Herzinfarkte verursacht, und die Art, die Herzversagen verursacht, nach Dr. Gabriel. Gabriel und sein Team arbeiten daran, ein genaueres und effektiveres Instrument zur Risikobewertung zu entwickeln. Unterdessen sagen sie, dass die Echokardiogrammbefunde ein Schritt in die richtige Richtung sind.
In dieser Studie, an der 100 Patienten mit rheumatoider Arthritis und ohne Diagnose von kardiovaskulären Erkrankungen teilnahmen, sowie 50 andere ohne Herzkrankheit oder rheumatoide Arthritis, zeigten Patienten mit rheumatoider Arthritis kardiale Beeinträchtigungen, wenn sie mit der Speckle-Tracking-Echokardiographie gescannt wurden. Die gesunden Kohorten zeigten keine solchen Beeinträchtigungen.

Dr. Gabriel fügte hinzu, dass die bei den arthritischen Patienten gefundenen Beeinträchtigungen ein einzigartiges Muster aufwiesen - ein Zeichen, das verwendet werden könnte, um eine Herzerkrankung anzuzeigen, bevor irgendwelche klinischen Anzeichen sichtbar werden.
Dr. Gabriel sagte:

"Dies ist möglicherweise ein Teil der Antwort. Unser Forschungsteam hier in Mayo arbeitet daran, bessere Wege zur Vorhersage von Herzerkrankungen bei Patienten mit rheumatoider Arthritis zu finden, einschließlich der Entwicklung besserer Risiko-Scores, bildgebender Tests und vielleicht besserer Bluttests.
Wir evaluieren auch eine Reihe von immunologischen Bluttests, die uns helfen könnten, Patienten frühzeitig zu identifizieren und bessere bildgebende Verfahren wie die myokardiale Belastung zu erforschen, die uns helfen können, Patienten mit Herzerkrankungen so früh wie möglich zu identifizieren. "

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