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Statine können das Risiko der Parkinson-Krankheit erhöhen
Tausende Menschen in den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr mit der Parkinson-Krankheit diagnostiziert. Neue Forschung untersucht die Wirkung von Statinen auf das Risiko der Entwicklung dieser neurodegenerativen Erkrankung.
Eine neue Studie legt nahe, dass Statine nicht zur Prävention der Parkinson-Krankheit verschrieben werden sollten.
Jedes Jahr erkranken in den USA etwa 50.000 Menschen an der Parkinson-Krankheit. Die National Institutes of Health (NIH) schätzen, dass eine halbe Million Menschen im Land mit der Krankheit leben.
Statine sind eine Art von Drogen, die häufig verwendet werden, um "schlechte" Cholesterinspiegel im Blut zu senken. Bei Patienten mit einem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verschrieben, verbessern Statine den Blutfluss und stellen die Elastizität der Arterien wieder her.
In jüngster Zeit besteht ein zunehmendes Interesse an dem Potenzial von Statinen, Gehirnzellen zu schützen und somit das Auftreten neurodegenerativer Erkrankungen wie Parkinson und Alzheimer zu verhindern.
Die Beweise für diese neuroprotektive Rolle waren jedoch inkonsistent oder waren von Tiermodellen und Zellkulturen abhängig.
Xuemei Huang, Ph.D. - ein Professor für Neurologie am Penn State College für Medizin in Hershey, PA, und ein Autor der neuen Studie - beschreibt einen weiteren Grund, warum die Beweise für die neuroprotektive Rolle von Statinen bisher nicht schlüssig waren:
"Ein höheres Cholesterin", sagt Prof. Huang, "die Hauptindikation für die Verwendung von Statinen, wurde mit einem geringeren Auftreten der Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht. Dies machte es schwierig zu wissen, ob die schützende Wirkung von Statinen auf das Medikament zurückzuführen war Cholesterin-Status. " Aber die neue Forschung, die Prof. Huang mit ihren Kollegen durchgeführt hat, erklärt diesen Faktor.
Co-Autor Guodong Liu, Ph.D., Assistant Professor für öffentliche Gesundheitswissenschaften, erklärt: "Eine Diagnose von Hyperlipidämie, ein Marker für hohe Cholesterinwerte, wurde mit niedriger Prävalenz des Parkinson-Syndroms in Verbindung gebracht, im Einklang mit früheren Untersuchungen. Wir sorgten dafür berücksichtigen Sie diesen Faktor in unserer Analyse. "
Die neuen Erkenntnisse wurden in der Zeitschrift veröffentlicht Bewegungsstörungen.
Fettlösliche Statine können das Parkinson-Risiko erhöhen
Das Team untersuchte Krankenversicherungsfalldaten von 50 Millionen Menschen. Davon wählten sie 22.000 Menschen mit Parkinson-Krankheit, von denen 2.322 neu mit dieser Krankheit diagnostiziert wurden.
Die Forscher wählten auch eine Kontrollgruppe von Menschen, die keine Parkinson-Krankheit hatten. Anschließend identifizierten sie die Patienten, die Statine eingenommen hatten, und bestimmten die Dauer der Anwendung, bevor die ersten Parkinson-Symptome auftraten.
Die Studie ergab, dass die Verwendung von Statinen mit einem höheren Risiko für die Entwicklung von Parkinson-Krankheit korreliert. Dieser Effekt war zu Beginn der Statin-Behandlung stärker ausgeprägt, genauer gesagt bei einer Statin-Anwendung von unter 2,5 Jahren.
Zusätzlich war die Assoziation für sogenannte lipophile Statine stärker. Die meisten Statine sind lipophil und umfassen Atorvastatin, Fluvastatin, Lovastatin, Cerivastatin, Pitavastatin und Simvastatin. Sie werden lipophil genannt, weil sie in Lipiden diffundieren, während hydrophile Statine in Wasser diffundieren.
Erstere können sich in verschiedenen Geweben weiter verbreiten, wenn sie leichter in die Zellen eindringen. Lipophile oder "fettlösliche" Statine können auch das Gehirn erreichen, während wasserlösliche Statine das nicht erreichen können.
Prof. Huang weist darauf hin, dass die Ergebnisse früheren Vorstellungen widersprechen, dass lipophile Statine eine neuroprotektive Wirkung haben könnten.
"Die Verwendung von Statinen war mit einem höheren, nicht niedrigeren Parkinson-Risiko verbunden, und der Zusammenhang war bei lipophilen Statinen auffälliger - eine Beobachtung, die nicht mit der aktuellen Hypothese übereinstimmt, dass diese Statine Nervenzellen schützen", sagt sie.
Schließlich weist Prof. Huang auf frühere Forschungsergebnisse hin, die nahelegen, dass die Beendigung der Behandlung mit Statinen zu Parkinson führen könnte. Stattdessen schlägt sie basierend auf den Ergebnissen der neuen Studie vor, dass es möglicherweise der Fall sein könnte, dass die Verwendung von Statinen zu neuen Symptomen der Parkinson-Krankheit führen könnte, was dazu führen würde, dass Patienten aufhören, Statine zu verwenden.
Obwohl mehr Studien erforderlich sind, um diese Ergebnisse besser zu verstehen, plädiert Prof. Huang für einen vorsichtigen Einsatz von Statinen, insbesondere für Patienten mit einem höheren Risiko, an Parkinson zu erkranken.
"Wir sagen nicht, dass Statine die Parkinson-Krankheit verursachen, sondern dass [...] Statine nicht auf der Grundlage verwendet werden sollten, dass sie vor Parkinson schützen. Menschen haben ein individuelles Risiko für Herzprobleme oder Parkinson-Krankheit."
Erfahren Sie mehr über das Sicherheitsprofil von Statinen.
Kataraktchirurgie reduziert das Risiko von Hüftfrakturen bei älteren Menschen
Eine in der JAMA-Ausgabe vom 1. August veröffentlichte Studie zeigt, dass Medicare-Patienten im Alter von 65 Jahren und älter, die eine Kataraktoperation hatten, ein Jahr nach ihrer Augenoperation ein geringeres Risiko für Hüftfraktur hatten als diejenigen, die keine Kataraktoperation hatten. Die Studie zeigt, dass Sehbehinderungen bei älteren Menschen eng mit einem erhöhten Risiko für Frakturen und einer erheblichen Ursache für Krankheit und Tod verbunden sind.
Laut einer Online-Studie der Archive of Internal Medicine, einer der Zeitschriften JAMA / Archives, eine Untersuchung der Ergebnisse von über 15.000 Personen, die eine perkutane Koronarintervention unterzogen (PCI; Ballon-Angioplastie oder Stent-Platzierung Verfahren, um enge Koronargefäße zu öffnen) Arterien) ergab, dass fast 1 von 10 Personen innerhalb von 30 Tagen ins Krankenhaus eingeliefert wurde.
