TAK-875 zur Behandlung von Typ-2-Diabetes

Eine Studie veröffentlicht Online First in Die Lanzette , gibt an, dass TAK-875, ein neues Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes, ein sicherer Weg zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle ist und ein minimales Risiko für einen niedrigen Blutzucker aufweisen soll. Es gibt jedoch einige Nebenwirkungen.
Typ-2-Diabetes tritt auf, wenn der Körper einer Person nicht auf Insulin anspricht und daher viele chronische Erkrankungen, einschließlich hohem Blutzucker, entwickelt. Es ist häufiger als Typ-1-Diabetes und betrifft 90% der 285 Millionen Menschen, die auf der ganzen Welt mit Diabetes leben.
TAK-875, das ein orales Medikament ist und Glukose-abhängig ist, wirkt durch Erhöhung der Insulinsekretion. Dies ermöglicht es dem Medikament, die Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, ohne die Insulinsekretion zu beeinflussen, wenn die Glukosespiegel normal sind. Daher besteht kein Risiko einer Hypoglykämie (niedriger Blutzucker)
Der G-Protein-gekoppelte Rezeptor 40 (GPR40) oder der freie Fettsäure-Rezeptor 1 (FFA1) ist eine wichtige Komponente, um die Insulinspiegel regelmäßig zu halten. Der FFA1-Sprung startet die Freisetzung von Insulin aus Pankreas-?-Zellen, wenn Fettsäuren und Glukose im Blut höher sind. Zum Beispiel, wenn eine Person ihren Glukose- und Fettsäurespiegel auffrisst. Wenn das Insulin freigesetzt wird, werden die Glukosespiegel gesenkt. Die Autoren sagen, dass Medikamente, die den FFAR1-Rezeptor starten, bei der Kontrolle des Blutzuckerspiegels wirksam sein können.
Während seines Studiums rekrutierte Charles Burant von der Michigan Medical School der University of Michigan und seiner Zeit 426 Patienten, die an Typ-2-Diabetes litten. Alle von ihnen hatten Probleme, ihren normalen Blutzuckerspiegel durch Diät, Training oder Sport aufrechtzuerhalten Metformin-Behandlung. 303 der Patienten erhielten 1 von 5 Dosen des TAK-875, 61 erhielten ein Placebo und 62 erhielten Glimepride.
Zu Beginn der Studie hatten sich die glykosylierten Hämoglobinwerte bereits verändert und in Woche 12 hatten alle Menschen, die TAK-875 eingenommen hatten, HbA1c-Werte, die niedriger waren als die Werte derjenigen, die das Placebo eingenommen hatten. HbA1c Ebenen unter den Patienten, die Glimepride genommen hatten, wurden ebenfalls gesenkt.
Wenn die Dosis von TAK-875 mindestens 25 mg betrug, war die Wahrscheinlichkeit, dass das Ziel der American Diabetics Association von HbA1c erreicht wurde, etwa doppelt so hoch wie bei den Patienten, die das Placebo erhielten 19%. 40% der Patienten, die Glimepride eingenommen hatten, hatten Werte, die dem Ziel der American Diabetics Association entsprachen.
Nebenwirkungen aufgrund der Behandlung waren die gleichen für die TAK-875-Gruppe und die Placebo-Gruppe - 49% in allen TAK-875-Gruppen und 48% in der Placebo-Gruppe. Die Nebenwirkungen waren häufiger in der Glimepride-Gruppe bei 61%, dies war wegen des größeren Risikos von Hypoglykämie.
Die Autoren schlussfolgern:

Angesichts der häufigen Hypoglykämie nach Behandlung mit Sulfonylharnstoffen legt das geringe Hypoglykämierisiko nach Behandlung mit TAK-875 nahe, dass bei der Behandlung von Menschen mit Typ-2-Diabetes therapeutische Vorteile von Targeting von FFAR1 vorliegen könnten.
Wir sind wirklich begeistert von dem Potenzial von TAK-875 und sind bestrebt, größere Studien durchzuführen, um herauszufinden, wie gut dieses Medikament wirkt, wie sicher es ist und welche Rolle es bei der Behandlung von Diabetes spielt. "

Ein weiterer Kommentar von Cifford Bailey von der Aston University, Birmingham, Großbritannien, lautet:

"Auf dem Weg zur Zulassung einer neuen Behandlungsklasse für Typ-2-Diabetes werden viele Fragen zu den FFAR1-Agonisten gestellt. Können sie die sekretionsscheuen ?-Zellen freisetzen, dauerhafte Wirksamkeit gewährleisten und unerwünschte Sicherheitsrisiken vermeiden?"

Geschrieben von Christine Kearney