Typ-1-Diabetes-Risiko verbunden mit geringer Pathogen-Exposition im frühen Leben

Länder mit niedrigeren Sterberaten durch Infektionskrankheiten weisen häufiger Typ-1-Diabetes auf, erklärten Forscher der Universität Malta auf der Jahrestagung der Society for Endocrinology in Harrogate, Großbritannien. Ihre Studie wurde auch veröffentlicht in Acta Diabetologica.
Die Forscher erklärten, dass Typ-1-Diabetes-Raten seit über einem Jahrzehnt stetig um 3% pro Jahr gestiegen sind. Dieser Anstieg der gemeldeten Fälle ist hauptsächlich in reichen Ländern aufgetreten. Bisher hat jedoch niemand verstanden warum.
Experten haben verschiedene Theorien angeboten, darunter die HygienehypotheseDies deutet darauf hin, dass wir genetisch so konstruiert sind, dass sie mit Mikroorganismen in Kontakt kommen - wenn Babys und Kleinkinder zu sehr vor Keimen und Schmutz geschützt sind, entwickelt sich ihr Immunsystem nicht richtig und die Wahrscheinlichkeit einer Autoimmunität steigt. Mit anderen Worten, die Evolution hat uns zu dem gemacht, was wir sind; Wir sind Tiere, die früh im Leben mit Mikroorganismen wie Parasiten, Viren und Bakterien in Kontakt kommen müssen, damit sich unser Immunsystem richtig entwickelt und arbeitet.

Diabetes Typ 1 wird durch ein Autoimmun-Problem verursacht

Typ-1-Diabetes tritt auf, wenn unser Immunsystem die insulinproduzierenden Betazellen in der Bauchspeicheldrüse zerstört, so dass der Patient seinen eigenen Blutzucker nicht mehr kontrollieren kann.

In einem Stadium des Lebens eines Typ-1-Diabetikers (normalerweise vor 20 Jahren) verwechselte ihr Immunsystem die gesunden Beta-Zellen mit fremden, unerwünschten, gefährlichen Krankheitserregern (krankheitserregenden Mikroorganismen) und attackierte und zerstörte sie. Schwedischen Wissenschaftlern ist es gelungen, das Immunsystem daran zu hindern, Beta-Zellen in Tierversuchen zu zerstören.
Professor Stephen Fava und Prof. Alexia-Giovanna Abela untersuchten, ob die Belastung durch Infektionskrankheiten mit der lokalen Inzidenz von Typ-1-Diabetes zusammenhängen könnte. Sie sammelten Daten aus drei großen internationalen Studien:

• Projekt der WHO (Weltgesundheitsorganisation) DiaMond
• WHO Globale Krankheitslast
• Das Alexander-Projekt

Die Daten wurden verwendet, um Typ-1-Diabetes-Raten nach Ländern mit Infektionskrankheitsmortalität und bakterieller Antibiotikasensitivität zu korrelieren (was die Menge der verwendeten Antibiotika sowie die Exposition der Menschen gegenüber bakteriellen Infektionen anzeigt).

Höchste Typ-1-Diabetes-Raten in Ländern mit niedriger Infektionskrankheit

Die Autoren fanden heraus:

• Länder mit niedriger Sterblichkeit durch Infektionskrankheiten (reiche Länder) hatten die höchste Inzidenz von Typ-1-Diabetes


• Dies galt sowohl für die Sterblichkeit von Infektionskrankheiten als auch für Todesfälle durch Tuberkulose, andere Atemwegserkrankungen, Durchfallerkrankungen und parasitäre Erkrankungen.
• Sie fanden auch positive Assoziationen zwischen der Inzidenz von Typ-1-Diabetes und Antibiotika-Anfälligkeiten von Strep. Pneumonie, aber nicht zu denen von Haem. Grippe.

Prof. Fava sagte, dass ihre Ergebnisse darauf hindeuten, dass es möglicherweise eine umgekehrte Assoziation zwischen Typ-1-Diabetes-Inzidenz und der Belastung durch Infektionskrankheiten gibt - je mehr Infektionskrankheiten es in einem Land gibt, desto niedriger ist ihre Rate an Typ-1-Diabetes.

Die steigende Rate von Typ-1-Diabetes weltweit kann mit einer geringen Exposition gegenüber Krankheitserregern während der ersten Lebensjahre einer Person in Verbindung gebracht werdenglaubt das Team.

Die Studie unterstützt die Hygienehypothese, beweist sie aber nicht

Die von Alexia-Giovanna Abela und Stephen Fava gesammelten und untersuchten Daten stützen die Hygiene-Hypothese, beweisen sie aber nicht. Dies ist eine Studie der einfachen Assoziation; Der Anstieg der Inzidenz von Typ-1-Diabetes ist ein komplexes Problem.
Die Autoren sagen, dass sie zusätzliche Studien verwenden möchten, um herauszufinden, ob es andere Umweltfaktoren gibt, die sich auf das Diabetesrisiko Typ 1 auswirken könnten.
Prof. Fava sagte:

"Der globale Anstieg von Typ-1-Diabetes ist ein ungeklärtes Phänomen. Viele deuten darauf hin, dass die Exposition oder eher die fehlende Exposition gegenüber Infektionskrankheiten in jungen Jahren mit der Entwicklung von Autoimmunität in Verbindung gebracht werden könnte. Unsere Daten zeigen, dass Typ-1-Diabetes-Raten am höchsten waren in Ländern, in denen die Exposition gegenüber Infektionskrankheiten am geringsten war.
Die Inzidenz von Typ-1-Diabetes war signifikant mit der Mortalität aufgrund einer Vielzahl von Infektionskrankheiten und der lokalen Anfälligkeit eines gewöhnlichen Bakteriums gegenüber Antibiotika verbunden.

Er fügte hinzu:

"Diese Daten unterstützen die Vorstellung, dass das Immunsystem irgendwie gestört werden und die körpereigenen Zellen angreifen kann, wenn es nicht durch regelmäßige Exposition gegenüber Mikroorganismen trainiert wird - die so genannte Hygiene-Hypothese. Mehr Forschung ist notwendig, um andere zu identifizieren Umweltfaktoren, die mit dem anhaltenden Problem steigender Typ-1-Diabetes-Raten zusammenhängen könnten. "

Alkohol tötet mehr Typ-1-Diabetes-Patienten

Eine Studie veröffentlicht in der BMJ (September 2011) ergab, dass, obwohl Typ-1-Diabetes-Patienten im Vergleich zu vor dreißig Jahren länger leben, mehr an alkoholbedingten Problemen sterben.
Die Autoren fanden auch heraus, dass Patienten, die Typ 1 vor dem 14. Lebensjahr entwickelten, heute im Vergleich zu den frühen 1980er Jahren bessere Überlebensraten haben, diejenigen, die die Krankheit im Alter von 15 bis 29 Jahren entwickelt haben, nicht.
Geschrieben von Christian Nordqvist