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Typ-2-Diabetes - kontinuierliche und kontinuierliche klinische Unterstützung entscheidend

Eine neue Studie hat ergeben, dass Patienten, bei denen Typ-2-Diabetes diagnostiziert wird, langfristig eher von Nutzen sind, wenn sie bei der Erstdiagnose eine kontinuierliche und anhaltende klinische Unterstützung statt einer einmaligen Behandlung erhalten.
Die Studie, die im British Medical Journal (BMJ) veröffentlicht wurde, wurde von Professor Kamlesh Khunti von der Universität Leicester und Professor Melanie Davies von den Kliniken Leicester und Leicester zusammen mit Kollegen vom Leicester Diabetes Center durchgeführt.
Die Forscher erklärten:

"In den letzten Jahren sind Programme zur Aufklärung von Menschen mit Typ-2-Diabetes über das Selbstmanagement in den Mittelpunkt der Aufmerksamkeit von Fachkräften im Gesundheitswesen gerückt und werden für Menschen mit dieser Krankheit empfohlen. Dennoch haben nur wenige etablierte Selbstverwaltungsprogramme Langzeitwirkungen der Intervention berichtet. "

Die Forscher untersuchten 3-Jahres-Follow-up-Daten über 731 Personen mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes aus über 200 Allgemeinpraxen. Zu Beginn der Studie wurden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip entweder einem eintägigen Selbstverwaltungsprogramm (DESMOND) oder einer üblichen Hausarztpraxis zugewiesen.
Die Forscher fanden heraus, dass die Patienten in der Interventionsgruppe nach drei Jahren 4 von 5 Gesundheitsüberzeugungen (nach 12 Monaten) aufrechterhalten. Obwohl die HbA1c-Spiegel in beiden Gruppen nach drei Jahren abnahmen, war der Unterschied nicht signifikant. Darüber hinaus fand das Team keinen Unterschied zwischen den beiden Gruppen hinsichtlich anderer biomedizinischer und Lebensstil-Ergebnisse und des Drogenkonsums. Die Lebensqualität und Depressionswerte unterschieden sich nach drei Jahren nicht.
Professor Kamlesh Khunti von der University of Leicester erklärte: "Es zeigt, dass diese Patienten eine Versorgungsplanung und eine fortlaufende strukturierte Ausbildung benötigen und nicht nur ein einmaliges Programm, wenn sie diagnostiziert werden, um weitere Vorteile in Bezug auf Lebensstil und biomedizinische Ergebnisse zu sehen. "
Die Forscher glauben, dass das DESMOND-Programm bei der Diagnose für psychosoziale Ergebnisse von Vorteil ist. Sie stellen fest: "Obwohl diese Vorteile wichtig sind, bleibt ungewiss, in welchem ??Stadium, wenn überhaupt, biomedizinische Vorteile bei Menschen mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes entstehen und ob längerfristig eine Beziehung zwischen beiden zu effektiverem Selbstmanagement führt Blutzuckerkontrolle. " Frühere Studien haben gezeigt, dass diese Arten von Programmen in der Praxis kosteneffizient umzusetzen sind.
Den Forschern zufolge "brauchen die Teilnehmer möglicherweise Weiterbildung und fortlaufende Unterstützung, um ihre Erkrankung erfolgreich zu bewältigen und langfristige Verbesserungen der klinischen Ergebnisse und des Selbstmanagements zu erreichen."
Dr. Iain Frame, Direktor für Forschung bei Diabetes UK, erklärte:
"Wir begrüßen neue Forschung in strukturierter Ausbildung, weil wir strukturierte Ausbildung mit einem Gesundheitsteam als einen wichtigen Teil sehen, um sicherzustellen, dass Menschen mit Diabetes die Werkzeuge haben, um ihren eigenen Zustand zu verwalten. Deshalb finanzieren wir weiterhin Forschung, um sicherzustellen, dass es so ist." so effektiv wie möglich, um die Bedürfnisse von Menschen mit dieser Krankheit zu erfüllen. "

In einem assoziierten Bericht erklärte Professor Frank Snoek vom VU Universitätsmedizinischen Zentrum in den Niederlanden, dass verschiedene Krankheitsüberzeugungen nicht die gleiche Relevanz für die Aufrechterhaltung erworbener Verhaltensänderungen zu einem späteren Zeitpunkt haben und betonte die Bedeutung der Blutzuckerkontrolle für eine Bevölkerung mit Typ 2 Diabetes. "Wir sollten uns wieder auf die Festlegung geeigneter Ziele durch Fachleute konzentrieren, die sich um Patienten mit Diabetes und die Patienten selbst kümmern", sagte er.
Geschrieben von Grace Rattue

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