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Gewalt oder Verletzung "verantwortlich für fast 80% der Todesfälle bei Amerikanern unter 30 Jahren"

Ein neuer Bericht veröffentlicht in Die Lanzette hat herausgefunden, dass Verletzungen und Gewalt in den ersten drei Jahrzehnten des Lebens die häufigste Todesursache für Amerikaner sind.

Fast 180.000 Menschen sterben jedes Jahr aufgrund von Verletzungen und Gewalt. Millionen von Menschen überlebten, blieben aber weiterhin mit körperlichen, emotionalen und finanziellen Problemen konfrontiert.

Für Menschen im Alter von 1-30 Jahren sind 79% der Todesfälle durch unbeabsichtigte Verletzungen (59,6%), Selbstmord (20,5%) und Tötungsdelikte (19,9%) verursacht. Im Vergleich dazu sind 20% der Todesfälle auf chronische Krankheiten wie Krebs, Herzkrankheiten und Geburtsfehler zurückzuführen, und 1% sind auf Infektionskrankheiten wie Grippe und Lungenentzündung zurückzuführen.

Unbeabsichtigte Verletzungen sind Überfälle, Autounfälle, Ertrinken, Überdosierungen von Drogen, Stürze und Schusswaffenverletzungen.

Es wird berichtet, dass im Jahr 2010 38.329 Menschen an einer Überdosierung von Medikamenten starben, wobei fast 60% davon auf verschreibungspflichtige Medikamente entfielen. Drei Viertel der Überdosierungen von verschreibungspflichtigen Medikamenten standen in Zusammenhang mit Opioid-Analgetika.

Die Zahl der Menschen, die an einer Opioid-Überdosis sterben, hat sich seit 1990 vervierfacht und ist mit einem Anstieg der Verkäufe von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln verbunden. Die Studie berichtet, dass 2010 viermal mehr verschreibungspflichtige Schmerzmittel an Apotheken, Krankenhäuser und Arztpraxen verkauft wurden als 1999.

Die Studie ergab auch, dass Selbstmorde doppelt so häufig waren wie Tötungsdelikte. Im Jahr 2010 wurden 38.364 Todesfälle durch Selbstmord registriert, verglichen mit 16.259 Tötungsdelikten. Die höchsten Suizidraten wurden in Alaska-Ureinwohnern, amerikanischen Ureinwohnern und nicht-hispanischen Weißen gefunden. Die Mordraten waren am häufigsten bei Afroamerikanern, und sowohl die Selbstmordrate als auch die Mordrate waren bei Männern viel höher als bei Frauen.

Wirtschaftliche Auswirkung

Verletzungen und Gewalt haben einen starken Einfluss auf die amerikanische Wirtschaft. Sie verursachen die Kosten für medizinische Versorgung, Produktivitätsverlust und sind mit einer Reihe von langjährigen Gesundheitsproblemen und chronischen Krankheiten verbunden.


Rund 180.000 Todesfälle jährlich sind auf Verletzungen und Gewalt zurückzuführen und daher vermeidbar.

Die Autoren berichten, dass die geschätzten medizinischen Kosten für unbeabsichtigte Verletzungen im Jahr 2010 in den USA bei 81,6 Milliarden US-Dollar lagen. Dies ist eine enorme Zahl, besonders im Vergleich zu den medizinischen Kosten im Zusammenhang mit der HIV-Infektion im selben Jahr, die rund 12,6 Milliarden Dollar betrugen.

Es wird geschätzt, dass die 31,2 Millionen unbeabsichtigten und gewaltbedingten nicht tödlichen Verletzungen im Jahr 2010 die USA mehr als 500 Milliarden US-Dollar an medizinischer Versorgung und Produktivitätsverlust gekostet haben. Diese Zahl berücksichtigt keine Rechtskosten oder Behandlungskosten, die nicht medizinisch oder aufgrund von Gesundheitsproblemen, die durch Gewalt und Verletzungen verursacht oder verschlimmert wurden, entstehen.

Die Autoren sind bestrebt zu behaupten, dass Verletzungen und Gewalt verhindert werden können; Sie sind keine Unfälle und sind nicht unvermeidlich. Wenn politische Entscheidungsträger, Beschäftigte des Gesundheitswesens und Beschäftigte der klinischen Medizin Maßnahmen ergreifen, können diese Zahlen reduziert werden.

Einstellungen müssen sich ändern

Die Hauptautorin Dr. Tamara M. Haegerich, PhD, der Abteilung für unabsichtliche Verletzungsprävention, Nationales Zentrum für die Verhütung und Kontrolle von Verletzungen, glaubt, dass sich Einstellungen ändern müssen, um Verletzungen und Tod zu verhindern:

"Obwohl die öffentlichen Gesundheitsbehörden ein gemeinsames Verständnis der Definition, der Ursachen und der Lösungen von Verletzungen und Gewalt aufrechterhalten, wird diese Anerkennung möglicherweise nicht von anderen Zielgruppen, einschließlich Entscheidungsträgern, Klinikern und der Öffentlichkeit, akzeptiert."

Sie verweist auf Sicherheitsgurte und Getränkefahrgesetze als Beispiele kosteneffektiver Maßnahmen, die nachweislich die Zahl der Todesfälle aufgrund von Verletzungen reduzieren.

Dr. Haegerich sagt, dass es auch andere Interventionen gibt, wie frühkindliche Hausbesuche, therapeutische Pflegeprogramme und schulische Gewaltpräventionsprogramme, die sich ebenfalls als wirksam erwiesen haben, und dass "die Ausweitung dieser Programme die Zahl der Verletzungen noch weiter reduzieren könnte. "

Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass bei einer wirksamen Zusammenarbeit zwischen klinischer Medizin und Partnerschaften im Bereich der öffentlichen Gesundheit Verletzungen und Gewalt reduziert werden können. Der Schlüssel liegt darin, dass Verletzungen und Gewalt als vermeidbar eingestuft werden, und dass Nachdruck darauf gelegt wird, effektive Interventionen zu finden und diese politischen Entscheidungsträgern zu präsentieren.

Die Forschung wurde von Forschern der Centers of Disease Control and Prevention aus Atlanta, GA, durchgeführt und ist Teil einer Artikelserie "Die Gesundheit der Amerikaner". Frühere Einträge in dieser Serie wurden von berichtet Medizinische Nachrichten heute Dazu gehören Studien über die langfristigen Auswirkungen von Obamacare und das verlangsamte Wachstum der Gesundheitsausgaben.

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