Vitamin-D-Mangel in Verbindung mit schlechter Hirnfunktion, Tod nach Herzstillstand

Patienten, die nach einem plötzlichen Herzstillstand reanimiert wurden, können ein höheres Risiko für eine schlechte Hirnfunktion oder den Tod haben, wenn sie einen Vitamin-D-Mangel aufweisen. Dies geht aus einer Studie hervor, die auf der Jahrestagung der Gesellschaft für Akute Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Genf vorgestellt wurde, die zur Europäischen Gesellschaft für Kardiologie gehört.
Bei Patienten mit Vitamin-D-Mangel, die nach einem Herzstillstand reanimiert wurden, kann eine schlechte Gehirnfunktion siebenmal häufiger auftreten.

Die Vitamin-D-Spiegel werden durch einen 25-Hydroxyvitamin D- oder 25- (OH) D-Bluttest bestimmt. Die National Institutes of Health geben an, dass die Vitamin-D-Spiegel einer Person normal sind, wenn sie 30 bis 74 Nanogramm pro Milliliter (ng / ml) betragen.

Die Definitionen von Vitamin-D-Mangel variieren jedoch. Die Vitamin D Council Klasse 0-30 ng / ml als defizitär, die Endocrine Society geben 0-20 ng / ml als defizitär an, während die Food and Nutrition Board 0-11 ng / ml als defizitär erachtet.

Da der größte Teil des Vitamin D aus der Sonne stammt, ist die fehlende Sonneneinstrahlung eine Hauptursache für Vitamin-D-Mangel. Andere Ursachen sind ein Mangel an Vitamin D in der Ernährung, Leber- und Nierenerkrankungen sowie eine schlechte Nahrungsaufnahme.

Vitamin-D-Mangel wurde mit einer Reihe von gesundheitlichen Bedingungen in Verbindung gebracht. Früher in diesem Jahr, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die den Vitamin-D-Mangel mit der Gesamtmortalität und der Krebsprognose in Verbindung bringt, während eine andere Studie darauf hinweist, dass Vitamin D-Mangel das Schizophrenie-Risiko erhöhen kann.

Beurteilung der Auswirkungen von Vitamin-D-Mangel auf die Ergebnisse nach Herzstillstand

Laut Dr. Jin Wi, Co-Autor dieser neuesten Studie, haben Forscher jedoch nicht untersucht, wie Vitamin-D-Mangel neurologische Folgen nach Herzstillstand beeinflusst - wenn das Herz plötzlich aufhört, Blut um den Körper herum zu pumpen.

Als solches analysierte das Forscherteam die Vitamin-D-Spiegel und die Ergebnisse von 53 bewusstlosen Patienten aus dem Severance Cardiovascular Hospital in Seoul, Korea, die nach Herzstillstand reanimiert worden waren.

Von diesen Patienten hatten 41 eine kardiopulmonale Reanimation (CPR) erhalten. Sie stellen fest, dass der erste überwachte Herzrhythmus bei 36 der Patienten schockbar war, während dieser Rhythmus bei 17 Patienten nicht schockbar war.

Die Forscher verwendeten den Cerebral Performance Category (CPC) Score, um die neurologischen Ergebnisse der Patienten sechs Monate nach ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus zu beurteilen. Ein Wert von 1 bis 2 stellte ein gutes neurologisches Ergebnis dar, während ein Wert von 3 bis 5 als schlechtes neurologisches Ergebnis angesehen wurde.

Die Forscher definierten Patienten als Vitamin-D-Mangel, wenn ihre 25- (OH) D-Spiegel unter 10 ng / ml lagen.

Vitamin-D-Mangel ist mit einem siebenfach erhöhten Risiko für eine schlechte Gehirnfunktion verbunden

Die Ergebnisse der Analyse zeigten, dass 65% der Patienten mit Vitamin-D-Mangel ein schlechtes neurologisches Ergebnis 6 Monate nach der Entlassung aus dem Krankenhaus hatten, verglichen mit nur 23%, die Vitamin-D-Spiegel im Normalbereich aufwiesen.

Patienten, die eine schlechte Gehirnfunktion aufwiesen, hatten einen viel niedrigeren durchschnittlichen Vitamin-D-Spiegel bei 7,9 ng / ml im Vergleich zu Patienten mit einem guten neurologischen Ergebnis, die einen durchschnittlichen Vitamin-D-Spiegel von 12,5 ng / ml aufwiesen.

Nach einer logistischen Analyse der Ergebnisse berechnete das Team, dass Vitamin-D-Mangel die Wahrscheinlichkeit für eine schlechte Gehirnfunktion nach siebenmaligem Herzstillstand erhöhte. "Die einzigen Faktoren, die einen größeren Einfluss auf das schlechte neurologische Outcome hatten, waren das Fehlen einer CPR bei Umstehenden oder ein erster nicht-schockbarer Herzrhythmus", sagt Dr. Wi.

Darüber hinaus stellte das Team fest, dass 6 Monate nach der Entlassung aus dem Krankenhaus 29% der Patienten mit Vitamin-D-Mangel gestorben waren, aber alle Patienten mit normalen Vitamin-D-Spiegeln waren noch am Leben.

Zu den allgemeinen Befunden kommentiert Dr. Wi:

"Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Vitamin D-Mangel vermieden werden sollte, insbesondere bei Menschen mit einem hohen Risiko für einen plötzlichen Herzstillstand. Menschen haben ein höheres Risiko, wenn sie eine persönliche oder familiäre Geschichte von Herzerkrankungen einschließlich Herzrhythmusstörungen, angeborenen Herzfehlern und Herz haben Festnahme.

Andere Risikofaktoren für einen Herzstillstand sind Rauchen, Fettleibigkeit, Diabetes, eine sitzende Lebensweise, hoher Blutdruck und hohe Cholesterinwerte und zu viel Alkohol zu trinken. "

Er fügte hinzu, dass eine große, randomisierte klinische Studie gerechtfertigt ist, um zu bestimmen, ob Vitamin-D-Präparate das Risiko eines Herzstillstands bei Hochrisikopatienten verringern könnten.

Frühere Studien haben jedoch die Verwendung von Vitamin-D-Ergänzungen für die kardiovaskuläre Gesundheit gesprengt. Früher in diesem Jahr, MNT berichteten über eine Studie, die nahelegt, dass Vitamin D-Präparate Herzinfarkt oder Schlaganfall nicht verhindern, obwohl die Forscher sagen, dass es einige Beweise gibt, die sie vor Herzversagen bei Senioren schützen könnten.

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