Bariatrische Chirurgie kann Risikofaktor für starke Kopfschmerzen sein

Neue Forschung veröffentlicht in Neurologie Deutsch: bio-pro.de/de/region/freiburg/magaz...3/index.html. Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Die bariatrische Operation kann ein Risikofaktor für eine spontane intrakranielle Hypotonie sein - eine Erkrankung, die starke Kopfschmerzen verursacht.
Das klassische Symptom der spontanen intrakraniellen Hypotonie sind starke Kopfschmerzen, wenn sie aufrecht stehen, was erleichtert wird, wenn der Patient flach liegt.

Das klassische Symptom der spontanen intrakraniellen Hypotonie (SIH) sind starke Kopfschmerzen, wenn sie aufrecht sind, was erleichtert wird, wenn der Patient flach liegt. Manche Menschen bekommen auch Übelkeit, Erbrechen, Doppeltsehen oder Konzentrationsschwierigkeiten.

Wenn jemand SIH hat, haben sie einen negativen Druck in ihrer Gehirnhöhle. Dies kann durch aus dem Spinalkanal austretende Zerebrospinalflüssigkeit (CSF) verursacht werden und kann nach einem Shuntverfahren für Hydrocephalus (manchmal bekannt als Wasser im Gehirn) erfolgen, bei dem ein flexibles Rohr im Gehirn platziert wird, um den CSF-Fluss umzuleiten.

Obwohl SIH aufgrund der Art des Kopfschmerzes und seiner Korrelation mit der Körperhaltung erkannt werden kann, wird es normalerweise für einige Zeit nicht vermutet. Es kann sehr schwierig sein herauszufinden, wo Liquor aus dem Rückenmark austritt.

Wenn das Leck entdeckt wurde, kann eine Operation erforderlich sein, um den Defekt zu reparieren.

Bariatric - oder "Magenbypass" - Chirurgie ist eine Art von Gewichtsverlust Chirurgie. Bei diesem Verfahren wird der Magen des Patienten zu einem kleineren Beutel zusammengeheftet, der nur etwa 1 Unze Nahrung enthält, und eine neue Verbindung zwischen diesem Beutel und dem Dünndarm hergestellt.

Bariatrische Chirurgie lässt den Patienten weniger essen und absorbiert weniger Kalorien, was dazu führt, dass sie abnehmen.

Bariatrische Chirurgie wurde bisher nicht mit SIH in Verbindung gebracht

• Andere Risiken im Zusammenhang mit bariatrischen Operationen gehören Atembeschwerden, Herzinfarkt oder Schlaganfall nach der Operation
• Bariatric Chirurgie ist nicht "eine schnelle Lösung" für Fettleibigkeit, und die Patienten müssen weiterhin Diät und Sport nach der Operation
• Patienten werden nur dann bariatrisch operiert, wenn sie nicht in der Lage sind, eine große Menge an Gewicht zu verlieren und durch Diät und Sport davon abzuhalten.

In der neuen Studie verglichen Forscher vom Cedars-Sinai Medizinzentrum in Los Angeles, CA, eine Gruppe von 338 Personen mit SIH mit einer Kontrollgruppe von 245 Personen mit nicht rupturierten intrakraniellen Aneurysmen.

Unter der SIH-Gruppe berichteten 11 der Teilnehmer (3,3%), die zuvor eine bariatrische Operation durchgeführt hatten, verglichen mit nur zwei Teilnehmern (0,8%) in der Gruppe der nicht rupturierten intrakraniellen Aneurysmen.

"Es ist wichtig, dass Menschen, die bariatrisch operiert wurden, und ihre Ärzte sich dieser möglichen Verbindung bewusst sind, über die bisher nicht berichtet wurde", sagt Studienautor Dr. Wouter I. Schievink.

"Dies könnte die Ursache für plötzliche, starke Kopfschmerzen sein, die effektiv behandelt werden können, aber es kann ernsthafte Konsequenzen haben, wenn sie falsch diagnostiziert werden."

Die SIH-Symptome in der bariatrischen Chirurgiegruppe begannen zwischen 3 Monaten und 20 Jahren nach ihrer Operation, wobei die Teilnehmer während dieser Zeit durchschnittlich 116 Pfund verloren.

Neun der SIH-Patienten, die sich einer bariatrischen Operation unterzogen hatten, sprachen auf die Behandlung an, obwohl zwei anhaltende Symptome auftraten.

Dr. Schievink sagt, dass das Körpergewicht auch den Liquordruck beeinflussen kann:

"Während mehr Forschung benötigt wird, um die Beziehung zwischen Körpergewicht und Wirbelsäulen Druck zu verstehen, ist es möglich, dass der Verlust von Fettgewebe eine Anfälligkeit für spontane intrakranielle Hypotonie aufdecken kann."

In einem Spotlight-Feature letztes Jahr, Medizinische Nachrichten heute untersucht, ob die Vorteile der bariatrischen Chirurgie die Risiken überwiegen.

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