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Hirntumor: bahnbrechende MRT-gesteuerte Gentherapie
Neurochirurgen der Universität von Kalifornien, San Diego (UCSD) haben die erste MRT-gesteuerte Gentherapie in Echtzeit für Patienten mit Gehirntumor durchgeführt, die klinische Studie mit neuen Krebsmedikamenten vorantreibt, Toca 511.
Die neue Behandlung, durchgeführt von Neurochirurgen an der UCSD School of Medicine und dem UCSD Moores Cancer Center, verwendet Echtzeit-Magnetresonanztomographie (MRT) als eine Möglichkeit, die Lieferung der neuen Gentherapie direkt in Gehirntumoren zu leiten.
Die MRT-Navigationstechnologie Clearpoint ermöglicht es den Neurochirurgen, zu injizieren Toca 511 (vocimagene amiretrorepvec) direkt in einen Hirntumor.
Wie funktioniert die MRI-Technologie?
Clearpoint bietet visuelle Bestätigung, dass die richtige Menge an Toca 511 wird in den Tumor injiziert und stellt sicher, dass Ärzte Anpassungen vornehmen können, um den Ort der Medikamentenabgabe zu optimieren.
Clark Chen, Chef der Stereotaktischen und Radiochirurgie und stellvertretender Vorsitzender der Neurochirurgie am UCSD Health System, sagt, dass diese neue Methode der Chemotherapie vorzuziehen sei.
"Mit Chemotherapie", sagt Chen. "Nahezu jede menschliche Zelle ist den möglichen Nebenwirkungen des Medikaments ausgesetzt. Durch den direkten Injektionsansatz glauben wir, dass wir das Vorhandensein des aktiven Medikaments nur auf den Hirntumor und nirgendwo sonst im Körper beschränken können." er addiert:
"Mit der MRT können wir sehen, dass der Tumor während der Medikamenteninfusion in Echtzeit aufleuchtet. Der Rest des Gehirns bleibt unbeeinträchtigt, so dass das Risiko des Eingriffs minimiert wird."
Sehen Sie ein ausführlicheres, exklusives Interview von Clark Chen mit Medical News Today.
Wie funktioniert die Gentherapie?
Toca 511 Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...1/index.html Es handelt sich um eine neue Gentherapie, die als Retrovirus zur selektiven Replikation in Krebszellen wie Glioblastomen (Hirntumoren) wirkt. Toca 511 erzeugt ein Enzym, das ein Antipilzmittel namens Flucytosin (5-FC) in ein Antikrebsmittel namens 5-Fluorouracil (5-FU) umwandelt.
Nach dieser Injektion erhalten die Patienten eine orale Formulierung von 5-FC namens Toca FC. Wenn Toca FC mit infizierten Zellen in Kontakt kommt Toca 511Die Krebszellen beginnen zu sterben.
Frühere Bemühungen, die Gentherapie zur Behandlung von Gehirntumoren zu nutzen, waren begrenzt, erklären die Neurochirurgen. Das Gehirn wird normalerweise durch die Blut-Hirn-Schranke geschützt - ein natürlicher Abwehrmechanismus. Diese Barriere verhindert jedoch auch, dass Krebsmedikamente bei Patienten mit Hirntumoren in die infizierten Zellen gelangen.
Aber 5-FC durchbricht die Blut-Hirn-Schranke, was bedeutet, dass direkte Injektion von Toca 511 in den Tumor ermöglicht selektive Chemotherapie innerhalb der Tumormasse.
"Mögliche Behandlungsmöglichkeiten für mehrere Gehirntumore"
Die Neurochirurgen sagen, dass das Clearpoint-Verfahren minimal-invasiv ist und dass alle Teilnehmer der klinischen Studie einen Tag nach der Operation aus dem Krankenhaus entlassen wurden und ihre normalen Routinen wieder aufgenommen haben.
Santosh Kesari, Direktor und Leiter der Neuroonkologie am Moores Cancer Center, sagt, dass diese neue Behandlung erweitert werden könnte, um viele Arten von Hirntumoren zu behandeln:
"Zwangsläufig versagen fast alle Glioblastom-Patienten die derzeit verfügbare Therapie. Die Herausforderung besteht zum Teil darin, zu wissen, ob aktuelle Medikamente den Tumor tatsächlich durchdringen. Dieser MRI-gesteuerte Ansatz wird uns helfen, dieses Medikament direkt in den Tumor zu bringen, um zu sehen, ob das Medikament ist Arbeiten.
Dieser Ansatz könnte zu neuen Behandlungsoptionen für Patienten führen, die gegen mehrere andere Arten von Gehirntumoren kämpfen. "
Um an dieser klinischen Studie teilnehmen zu können, müssen die Patienten mindestens 18 Jahre alt sein, ein einzelnes, wiederkehrendes Grad 3 oder 4-Gilom (ein Hirntumor, der im Gehirn oder in der Wirbelsäule beginnt) haben und bereits operiert, bestrahlt oder operiert worden sein Chemotherapie.
Phase 1 der Studie umfasst die Untersuchung der Stabilität und Verträglichkeit von Toca 511 in Kombination mit Toca-FC (5-FC, Retardtabletten).
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