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Gehirnscans können vorhersagen, wann Koma-Patienten aufwachen werden

Gehirnscans von Menschen im Koma können helfen, vorherzusagen, wer das Bewusstsein wiedererlangen wird. Dies geht aus einer neuen Studie hervor, die in Neurologie.
Hirnscans können helfen, vorherzusagen, wann Menschen aus einem Koma erwachen.

Laut MediLexicon ist das Koma "ein Zustand tiefer Bewusstlosigkeit, aus dem man nicht erweckt werden kann; vielleicht aufgrund der Wirkung einer aufgenommenen toxischen Substanz oder eines im Körper gebildeten, auf ein Trauma oder auf eine Krankheit."

Medizinische Ursachen sind Intoxikationen, Schlaganfälle, Tumore, Infektionen, Diabetes und Herzstillstand, die zu Hypoxie führen.

Es kann auch von einer traumatischen Verletzung herrühren, wie einem Schlag auf den Kopf, der bei einem Verkehrsunfall oder einer Sportverletzung erlitten wird.

Ein Koma kann manchmal künstlich induziert werden, um eine Heilung in einer Person zu ermöglichen, die sonst große Schmerzen hätte.

Eine Person im Koma ist bewusstlos und hat eine minimale Gehirnaktivität. Sie sind am Leben, können aber nicht geweckt werden.

Anzeichen und Beurteilung von Koma

Häufige Anzeichen und Symptome eines Komas sind geschlossene Augen, depressive Hirnstammreflexe wie Pupillen, die nicht auf Licht reagieren, keine Reaktionen der Gliedmaßen, außer Reflexbewegungen, keine Reaktion auf schmerzhafte Reize, außer Reflexbewegungen und unregelmäßige Atmung.

Die Schwere eines Komas wird mit der Glasgow Coma Scale (GCS) beurteilt, die eine Punktzahl basierend auf Augenöffnung, verbaler Reaktion auf einen Befehl und willkürlichen Bewegungen als Antwort auf einen Befehl angibt.

Ein Koma kann Tage, Wochen oder sogar länger dauern, wenn es zu einem vegetativen Zustand führt. Außer im Falle eines induzierten Komas können Ärzte normalerweise nicht vorhersagen, wann ein Patient das Bewusstsein wiedererlangt.

Eine kürzlich durchgeführte Studie zu Verbindungen zwischen Hirnarealen, die eine Rolle bei der Regulation des Bewusstseins spielen, hat jedoch gezeigt, dass Gehirnscans in der Lage sind, vorherzusagen, wann die Person wahrscheinlich kommen wird.

Gehirnscans sagen voraus, wer das Bewusstsein wiedererlangt

Es wurden funktionelle Magnetresonanztomographien (fMRT) der Gehirne von 27 Menschen im Koma mit schweren Hirnverletzungen und 14 gesunden Kontrollen durchgeführt.

Scans auf Koma-Patienten wurden durchgeführt, nachdem irgendwelche Sedativa ihre Systeme verlassen hatten. Drei Monate nach ihren Verletzungen hatten vier der Menschen mit Koma das Bewusstsein wiedererlangt. Die anderen blieben nach 3 Monaten in einem minimal bewussten oder vegetativen Zustand.

Alle Menschen im Koma hatten signifikante Störungen in den Verbindungen zwischen den Hirnarealen und dem posterioren cingulären Cortex. Diese Veränderungen waren die gleichen, unabhängig davon, ob die Hirnverletzung auf ein Trauma oder Sauerstoffmangel zurückzuführen war, beispielsweise auf einen Herzstillstand.

Die Koordination der Aktivität zwischen dem posterioren cingulären Kortex und dem medialen präfrontalen Kortex war jedoch signifikant unterschiedlich zwischen denen, die sich vom Koma erholten und denen, die in einem minimal bewussten Zustand oder einem vegetativen Zustand verblieben waren.

Die Koordination zwischen den beiden Gehirnbereichen war für die gesunden Teilnehmer und diejenigen, die das Bewusstsein wiedererlangten, die gleiche.

Der Studienautor Dr. Stein Silva, PhD, vom französischen Forschungsinstitut INSERM U825 in Toulouse sagt, dass mehr Forschung benötigt wird, bevor diese Ergebnisse als Entscheidungshilfe für Menschen in Komas dienen können.

Dr. Silva sagt:

"Wir müssen mehr Studien mit einer größeren Anzahl von Patienten durchführen, um diese Ergebnisse zu belegen, aber die Ergebnisse sind vielversprechend. Wir könnten besser vorhersagen, wer sich eher von einem Koma erholt und schließlich innovative, auf Netzwerken basierende personalisierte Behandlungen für Menschen entwickelt mit Hirnverletzungen. "

Früher in diesem Jahr, Medizinische Nachrichten heute berichteten, dass sich Koma-Patienten schneller erholen können, wenn sie die Stimmen ihrer Familie und ihrer Angehörigen hören.

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