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Es ist unwahrscheinlich, dass Chemo das Überleben bei älteren Brustkrebspatienten verlängert
Eine Studie, die die Wirksamkeit einer Chemotherapie bei zwei großen Patientengruppen untersucht - einer mit Brustkrebs und einer mit Darmkrebs - kommt zu dem Schluss, dass eine Chemotherapie das Leben von Brustkrebspatientinnen über 80 nicht verlängern kann .
Mit Ausnahme einer Gruppe, die sich mit AC-Chemotherapie befasste, ergab die Studie, dass die Chemotherapie das Brustkrebsrisiko bei Patientinnen mit Brustkrebs über 80 Jahren nicht signifikant verringert.
Bei Männern und Frauen mit Darmkrebs kommt die Studie jedoch zu einem anderen Ergebnis. Hier wird festgestellt, dass die Chemotherapie bis zum Alter von 89 Jahren wirksam bleibt.
Die Studie, die von Forschern des Gesundheitsforschungszentrums der University of Texas in Houston (UTHealth) geleitet wird, wird im Internet veröffentlicht Zeitschrift der American Geriatrics Society.
Für ihre Studie verwendete das Team Daten aus der SEER-Datenbank (Surveillance, Epidemiology and Ender Results) für den Zeitraum 1992-2009. SEER wird vom National Cancer Institute betrieben und bietet Krebsstatistiken zur US-Bevölkerung.
Die von ihnen analysierten Daten stammten von 14.440 Frauen, bei denen ein Hormonrezeptor-negativer Brustkrebs im Stadium I bis IIIA diagnostiziert wurde, und von 26.893 Männern und Frauen, bei denen Darmkrebs im Stadium III diagnostiziert wurde. Alle Patienten waren über 65 Jahre alt.
Für die Brustkrebspatientinnen zeigte die Analyse, dass die Chemotherapie das Sterberisiko aller Ursachen um 30% bei den 65-69-Jährigen, um 26% bei den 70- bis 74-Jährigen und um 24% bei den 75- bis 79-Jährigen reduzierte.
Aber für Frauen über 80 Jahre hat die Chemotherapie das Sterberisiko nicht signifikant gesenkt.
Es gab eine Ausnahme. Bei einer kleinen Anzahl von Frauen über 80 Jahren, die eine Kombinations-Chemotherapie in Form von Doxorubicin (Adriamycin) und Cyclophosphamid (Cytoxan) - auch als AC-Chemotherapie bekannt - erhielten, gab es eine 29% ige Verringerung des Todesrisikos.
Chemotherapie für alle Altersgruppen bei Patienten mit Darmkrebs wirksam
Bei der Wahl einer Chemotherapie zur Behandlung von Brustkrebs berücksichtigen die Ärzte eine Reihe von Faktoren, einschließlich Alter und Gesundheitszustand des Patienten sowie Merkmale des Krebses wie Stadium, Hormonrezeptorstatus, HER2-Status und Lymphknotenstatus.
Im Gegensatz zu den Brustkrebs-Ergebnissen, das Team fand Chemotherapie schien für alle Altersgruppen über 65 bei Teilnehmern mit Darmkrebs wirksam zu sein. Zum Beispiel war die Chemotherapie bei den 85-89-Jährigen mit einem um 21% geringeren Sterberisiko verbunden.
Die Forscher sagen, aufgrund der großen Stichprobengrößen in ihrer Studie, verstärkt Beweise, die von früheren kleineren klinischen Studien vorgeschlagen, die Chemotherapie nicht für Brustkrebspatienten über dem Alter von 70 Jahren gefunden haben.
Leitender Autor Xianglin Du, Professor für Epidemiologie, schlägt vor:
"Die verringerte Wirkung der Chemotherapie auf das Mortalitätsrisiko bei älteren Brustkrebspatientinnen könnte auf mehrere Faktoren zurückzuführen sein: Tumore sind weniger empfindlich auf Chemotherapie, eine Verringerung der Dosierung, da der Körper mit zunehmendem Alter schwächer wird oder eine Chemotherapie gesunde Zellen tötet. "
In der Zwischenzeit eine 1-jährige Studie, die Medizinische Nachrichten heute berichteten kürzlich, dass eine Verdopplung der Menge an moderatem bis intensivem Training von 150 auf 300 Minuten pro Woche das Risiko von postmenopausalem Brustkrebs aufgrund der positiven Wirkung auf das Körperfett senken kann.
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