Klare Beweise, dass langfristige Fettleibigkeit zu Herzerkrankungen führen kann

Forscher haben Tausende von Menschen in den drei Jahrzehnten seit Mitte der 1980er Jahre verfolgt, um zu sehen, welche Auswirkungen Adipositas auf ihre Herzrisiken haben könnte. Sie sagen, dies ist eine der wenigen Studien, die die Folgen von Langzeit-Adipositas belegen können.

Follow-up der 3.275 Erwachsene - die zu Beginn der Forschung in 1985-1986 nicht fettleibig waren - fanden, dass Diejenigen, die übergewichtig wurden, hatten häufiger eine Verkalkung der Koronararterien (Verhärtung der Arterien, die das Herz versorgen), ein Problem, das zu einem Herzinfarkt führen kann.

Von den Menschen, die fettleibig wurden, je früher sie waren - und je länger sie übergewichtig blieben -, desto wahrscheinlicher waren sie einem Risiko für eine koronare Herzkrankheit ausgesetzt. Dieses Risiko wurde durch Computertomographie (CT) entschieden, eine Form des Röntgenscans, die zur Arterienverkalkung verwendet wurde.

Die Studienteilnehmer waren zu Beginn der Studie im Alter zwischen 18 und 30 Jahren, die gerade im. Veröffentlicht wurde Zeitschrift der American Medical Association. Sie waren in der Anzahl von Männern und Frauen und im Verhältnis von weißen und schwarzen Leuten fast gleich.

Studie untersuchte sowohl "allgemeine" als auch "abdominale" Fettleibigkeit

Während der Langzeitstudie wurden zu bestimmten Zeitpunkten zwei Messungen der Fettleibigkeit durchgeführt. Die gesamte Fettleibigkeit wurde durch Messen des Body-Mass-Index (BMI) ermittelt, und die abdominale Fettleibigkeit wurde anhand des Taillenumfangs gemessen. Diese Überprüfungen wurden nach 2, 5, 7, 10, 15, 20 und 25 Jahren nach dem Ausgang durchgeführt.

Übergewichtig zu sein wurde definiert als:

• Übergewicht insgesamt mit einem BMI von mindestens 30
• Bauchfettleibigkeit mit einem Taillenumfang von mehr als 40,2 Zoll (102 cm) bei Männern, 34,6 Zoll (88 cm) bei Frauen.

Während des Follow-up entwickelten 40% und 41% der Probanden insgesamt bzw. abdominale Adipositas. Die durchschnittliche Dauer jeder Art von Fettleibigkeit betrug 13 Jahre bzw. 12 Jahre. Die CT-Untersuchungen zur Verhärtung der Koronararterie wurden nach 15 Jahren (2000-2001), 20 Jahren (2005-2006) und 25 Jahren (2010-2011) durchgeführt.

Es gab eine fast doppelte Chance, verhärtete Herzkranzgefäße in den Menschen zu finden, die 20 Jahre oder länger fettleibig waren, verglichen mit den Menschen, die nie fettleibig geworden waren.

Die Forscher - Jared Reis vom National Heart, Lung und Blood Institute, Bethesda, MD und Kollegen - geben Prozentwerte für diese Ergebnisse an: "Ungefähr 38,2% und 39,3% der Teilnehmer mit mehr als 20 Jahren allgemeiner und abdominaler Fettleibigkeit, respektive hatte koronare Arterienverkalkung, verglichen mit 24,9% und 24,7% derjenigen, die nie Gesamt- oder abdominale Fettleibigkeit entwickelten. "

Nicht nur war das Vorhandensein einer Arterienverhärtung bei fettleibigen Menschen wahrscheinlicher, sondern je länger die Menschen zu groß waren, desto größer war das Ausmaß, in dem sich die Verkalkung verschlechterte (Krankheitsprogression).

Die Autoren schlussfolgern:

"Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die längere Dauer der Exposition gegenüber übermäßiger Adipositas als Folge der Adipositas-Epidemie und ein früheres Erkrankungsalter wichtige Auswirkungen auf die zukünftige Belastung durch koronare Atherosklerose und möglicherweise auf die Rate der klinischen kardiovaskulären Erkrankungen in der Vereinigte Staaten."

Die Studie erhielt den Namen CARDIA - Coronary Artery Risk Development bei jungen Erwachsenen. Es handelt sich um eine große, multizentrische, gemeinschaftsbasierte Studie, die in einer renommierten medizinischen Fachzeitschrift veröffentlicht wurde.

Das Design der Studie, die darauf abzielt, zukünftige Veränderungen im Laufe der Zeit zu verfolgen, bedeutet, dass der Zusammenhang zwischen Adipositas und Herzkrankheitsrisiko verlässlich ist. Dies liegt daran, dass es sich um eine "prospektive" Studie handelt, im Gegensatz zu einer "retrospektiven" Studie, bei der Links aus früheren Daten gezogen werden.

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