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Häufige Sedativa erhöhen das Lungenentzündungsrisiko bei Alzheimer-Patienten
Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass ein Beruhigungsmittel, das üblicherweise bei Alzheimer-Patienten verschrieben wird, das Risiko, an einer Lungenentzündung zu erkranken, deutlich erhöht.
Eine neue Studie legt nahe, dass die Verschreibung von Sedativa an Menschen mit Alzheimer das Risiko einer Lungenentzündung erhöhen kann.
Demenz ist eine neurologische Erkrankung, die die kognitiven Fähigkeiten einer Person progressiv beeinträchtigt. Insbesondere wird der Begriff "Demenz" verwendet, um eine Gruppe von Symptomen zu beschreiben, die das Gedächtnis, das Denken, die Orientierung, die Sprache und die Entscheidungsfindung einer Person beeinflussen.
Die Alzheimer-Krankheit ist die am weitesten verbreitete Form der Demenz, die mehr als 5,5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten betrifft und 60 bis 70 Prozent aller Demenzfälle weltweit ausmacht. Andere Formen von Demenz umfassen vaskuläre Demenz, Lewy-Körper-Demenz und verschiedene Formen von frontotemporaler Demenz.
Einige Studien haben gezeigt, dass Demenz auch ein Risikofaktor für Lungenentzündung und Lungenentzündung ist. Zusätzlich werden den meisten Patienten mit Demenz Sedativa wie Benzodiazepine verordnet, und frühere Untersuchungen haben einen Zusammenhang zwischen der Verwendung des allgemeinen Beruhigungs- und Lungenentzündungsrisikos aufgezeigt.
In diesem Zusammenhang untersuchte ein Team von Forschern der Universität von Ostfinnland (UEF) in Kuopio, Finnland, ob es tatsächlich einen Zusammenhang zwischen der Anwendung von Benzodiazepin und einer Lungenentzündung bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit gibt.
Die Forscher untersuchten Daten von 49.484 Teilnehmern mit Alzheimer-Krankheit aus den nationalen Registern der Medikamentenverwendung und Alzheimer-Krankheit oder MEDALZ, Kohorte. Die Register enthielten Daten zu Verschreibungen, Krankenhausentlassungen und Todesursachen.
Die erste Autorin der Studie ist Dr. Heidi Taipale vom Kuopio Research Center of Geriatric Care der UEF. Die Ergebnisse wurden im. Veröffentlicht Journal der kanadischen medizinischen Vereinigung.
Pneumonie-Risiko 30 Prozent höher bei Benzodiazepin-Nutzern
Taipale und seine Kollegen identifizierten 5.232 Benzodiazepin-Konsumenten und 3.269 Z-Drogen-Konsumenten - Nicht-Benzodiazepin-Medikamente mit ähnlichem Effekt. Unter Verwendung einer 1-jährigen Auswaschphase - dh eines Zeitraums, in dem die Teilnehmer keine Studienmedikamente nahmen - stimmten die Forscher diese Benutzer mit den übrigen Nichtnutzern unter Verwendung von Propensity-Scores ab.
Unter Verwendung eines Cox-Proportional-Hazards-Modells untersuchten Taipale und das Team einerseits die Assoziation zwischen einer pneumonia-bezogenen Krankenhausaufnahme oder dem Tod und andererseits die Verwendung von Z-Drogen und Benzodiazepinen. Die Forscher haben sich im Laufe der Zeit auch auf andere Psychopharmaka eingestellt.
Die Studie ergab, dass Patienten mit Alzheimer, die Benzodiazepine nahmen, 30 Prozent häufiger eine Lungenentzündung entwickelten. Darüber hinaus wurde das Risiko während der ersten 30 Tage der Behandlung am größten gefunden.
Die Forscher fanden keinen statistisch signifikanten Zusammenhang zwischen dem Pneumonierisiko und dem Einsatz von Z-Drogen. Sie stellen jedoch fest, dass ihre Studie nicht direkt die Risiken und Vorteile von Z-Drogen und Benzodiazepinen vergleicht, so dass sie nicht davon ausgehen können, dass Z-Drogen sicherer sind.
Taipale und Kollegen kommen zu dem Schluss, dass "die Vorteile und Risiken der Verwendung von Benzodiazepinen bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit sorgfältig berücksichtigt werden sollten und das Risiko einer Lungenentzündung einschließen".
Die Studie war rein beobachtend, weshalb die Autoren nicht wissen, was den Zusammenhang zwischen Beruhigungsmitteln und Lungenentzündung verursacht hat. Sie spekulieren jedoch darüber, dass Benzodiazepin als Beruhigungsmittel das Risiko einer Nahrungsaufnahme oder Speichelaspiration in die Lunge erhöhen kann. Die Autoren schreiben:
"Ein erhöhtes Lungenentzündungsrisiko ist ein wichtiger Befund bei der Behandlung von Patienten mit Alzheimer-Krankheit. Benzodiazepine und Z-Drogen werden häufig für diese Population verschrieben, und eine langfristige Anwendung ist typisch. Lungenentzündung führt oft zu Krankenhauseinweisungen und Patienten mit Demenz haben ein erhöhtes Risiko für Tod im Zusammenhang mit Lungenentzündung. "
In einem Studienkommentar schreibt Dr. Paula Rochon vom Women's College Hospital und der Universität von Toronto in Kanada, dass die Forschung "eine gute Erinnerung an Kliniker ist, bei der Verschreibung dieser Medikamente für gebrechliche ältere Frauen und Männer mit Demenz" zuerst keinen Schaden anzurichten " "Nonpharmakologische Ansätze sollten der Ausgangspunkt für die Behandlung neuropsychiatrischer Symptome in dieser Patientenpopulation sein, was dazu beitragen sollte, die unangemessene Anwendung dieser Medikamente zu begrenzen."
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