Taubheit und psychische Gesundheit - mehr Specialist Services erforderlich

Taubheit hat einen weitreichenden Einfluss auf die soziale, emotionale und kognitive Entwicklung der Menschen. Der Zustand ist heterogen, und etwa 7 von 10.000 Menschen sind schwer oder zutiefst taub, allein in Großbritannien sind etwa 70.000 Menschen zutiefst taub. Etwa 15 bis 26% der Weltbevölkerung leiden an Hörverlust; die meisten von ihnen kommen aus den ärmsten Ländern.
Die meisten hörgeschädigten Menschen sehen sich als eine kulturelle Minderheit, die Gehörlosengemeinschaft, die Gebärdensprache benutzen muss, um zu kommunizieren.
Eine Studie in dieser Woche Lanzette von Dr. Johannes Fellinger und seinem Team in Österreich, zeigt, dass gehörlose Menschen im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung doppelt so häufig an psychischen Gesundheitsproblemen leiden. Die Studie zeigt auch Disparitäten in Bezug auf den Zugang zu und die Qualität der psychischen Gesundheitsversorgung, die gehörlose Menschen erhalten.
Untersuchungen in den USA haben ergeben, dass etwa jeder vierte gehörlose Schüler auch an anderen Behinderungen leidet, wie Lernschwierigkeiten (9%), Entwicklungsverzögerung (5%), spezifische Lernschwierigkeiten (8%), Sehbehinderung (4%) und Autismus (2%).
Fellinger und sein Team entdeckten, dass taube Kinder, die in ihrer eigenen Familie nicht effizient kommunizieren können, ein viermal höheres Risiko haben, von psychischen Störungen betroffen zu sein als diejenigen, die es können. Gehörlose Kinder haben auch ein höheres Risiko, in der Schule misshandelt zu werden. Zum Beispiel ergab eine Studie über taube junge Norweger, dass taube Jungen ein dreifach höheres Risiko hatten und taube Mädchen das Risiko sexuellen Missbrauchs im Vergleich zu ihren hörenden Gleichaltrigen verdoppelten.
Taube Patienten haben berichtet, dass sie Misstrauen, Angst und sind frustriert in der Gesundheitsversorgung, da sie neben der Überwindung der Kommunikationsbarrieren in klinischen Situationen auch berichtet haben, dass taube Patienten Einschränkungen beim Zugang zu Gesundheitsinformationen haben.
Die Forscher heben zwei Dokumente hervor, die möglicherweise Ungleichheiten beim Zugang zur psychischen Gesundheitsversorgung verringern und die Qualität von Dienstleistungen verbessern können. Das erste Dokument ist die UN-Konvention über die Rechte von Menschen mit Behinderungen, die in mehreren Ländern bereits angenommen wurde und die den positiven Wert der Gebärdensprache beschreibt. Das zweite ist das Dokument der britischen Regierung Psychische Gesundheit und Taubheit - gegenüber Gerechtigkeit und ZugangEs enthält Richtlinien für die beste Praxis, einschließlich der Herstellung von Augenkontakt mit dem Patienten, Erklärungen mit zusätzlichen visuellen Elementen, um sicherzustellen, dass der Patient eine gute Sicht auf das Gesicht des Sprechers hat und gleichzeitige Kommentare während der Untersuchung zu vermeiden.
Das Dokument empfiehlt, jeden Teil eines Untersuchungsprozesses als einen individuellen Schritt zu behandeln, d. H. Zuerst zu erklären, was gerade untersucht werden soll, den Patienten zu untersuchen und dann zu erklären, was gefunden wurde.
Fellinger und sein Team schließen:

"Ein verbesserter Zugang zu Gesundheitsversorgung und psychosozialer Versorgung kann durch die Bereitstellung spezialisierter Dienstleistungen mit Fachleuten erreicht werden, die für die direkte Kommunikation mit Gehörlosen und mit Gebärdendolmetschern ausgebildet sind."

Dr. Andrew Alexander vom Royal United Hospital in Bath, Großbritannien, Dr. Paddy Ladd vom Centre for Deaf Studies an der Universität Bristol, Großbritannien, und Steve Powell von SignHealth in Beaconsfield, UK, betonen in einem verlinkten Kommentar das Lippenlesen ist unzuverlässig, schreibt nicht ausreichend, und britische Gebärdensprachdolmetscher (British Sign Language, BSL) sind unter den Gesundheitseinrichtungen für Gehörlose selten.

Sie schreiben:

"Patienten aus der Gemeinschaft der Gehörlosen haben das gleiche Bedürfnis nach guter Kommunikation und sicherer Versorgung wie alle anderen. Kliniker sind dafür verantwortlich zu erkennen, dass Kommunikation ein wechselseitiger Prozess ist und dass sie Unterstützung benötigen, um mit dieser Patientengruppe zu kommunizieren Solltest du es tun, wenn du deinen nächsten Patienten aus der Gehörlosengemeinschaft triffst? Sich in ihre eigenen Schuhe zu setzen und sie zu fragen, wie man am besten kommuniziert, wäre ein guter Anfang. "

Der Kommentar wird in Britischer Gebärdensprache angezeigt.
Das Lancet-Editorial fasst zusammen:

"Der schlechte Zustand der Kommunikation zwischen der Regierung des Vereinigten Königreichs und medizinischen Fachkräften und Patienten muss angegangen werden. Gehörlose Patienten sehen sich im Rahmen der aktuellen Gesundheits- und Sozialgesetzgebung der Gefahr einer fragmentierten Gesundheitsversorgung gegenübergestellt. Fragmentierte Dienste verursachen schlechte Kommunikation zwischen den Behörden und schlechte Kommunikationsschäden Patientenversorgung.
Wenn diese Regierung die Warnungen weiterhin ignoriert, wird ein taubes klinisches Netzwerk, wie es von SignHealth vorgeschlagen wird, wichtiger denn je sein. Gehörlosen Menschen wurde lange Zeit der Service verweigert, den sie brauchen. Die Lanzette Ich freue mich darauf, in Zukunft mehr über das Wohlergehen tauber Menschen zu veröffentlichen und hoffe, zu einer neuen Ära der besseren Kommunikation und des Zugangs zur Gesundheitsversorgung beizutragen. "

Geschrieben von Petra Rattue