Nahrungsergänzungsmittel mit höheren Mortalität bei älteren Frauen verbunden

Ein Bericht in der Ausgabe vom 10. Oktober Archive der Inneren Medizin, eine der Zeitschriften von JAMA / Archives 'Weniger ist mehr' Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...0/index.html Die Ergebnisse zeigen, dass der Verzehr von Nahrungsergänzungsmitteln wie Eisen und Kupfer, Multivitamin und Folsäure mit einem höheren Mortalitätsrisiko bei älteren Frauen verbunden zu sein scheint - die Ausnahme scheinen Kalziumpräparate zu sein.
Laut Hintergrundinformationen in diesem Artikel hat der Konsum von Nahrungsergänzungsmitteln in den USA in den letzten 10 Jahren erheblich zugenommen.
Die Autoren kommentieren:
"Auf der Ebene der Bevölkerung trugen Nahrungsergänzungsmittel wesentlich zur Gesamtaufnahme von Nährstoffen bei, insbesondere bei älteren Menschen."
Jaakko Mursu, Ph.D., von der Universität von Ostfinnland, Kuopio, Finnland, und der Universität von Minnesota, Minneapolis, und Teams führten eine Studie durch, um den Zusammenhang zwischen Vitamin- und Mineralergänzungsmitteln und der Sterblichkeitsrate bei älteren Frauen zu untersuchen. Ihre Studie basierte auf Daten aus der Iowa Women's Health Study, in der insgesamt 38.772 Frauen mit einem Durchschnittsalter von 61,6 Jahren in den Jahren 1986, 1997 und 2004 über einen Selbstauskunft-Fragebogen zu ihrem Supplement berichteten.
15 594 Frauen, d. H. 40,2% aller 38 772 Teilnehmer, die die erste Erhebung im Jahr 1986 durchgeführt hatten, starben über eine durchschnittliche Nachbeobachtungszeit von 19 Jahren. Den Fragebögen zufolge nahm der Konsum von Nahrungsergänzungsmitteln zwischen 1986 und 2004 erheblich zu. Die Zahlen stiegen von 62,7% der Frauen, die 1986 mindestens einen Tageszuschlag erhielten, auf 75,1% im Jahr 1997 und 85,1% im Jahr 2004.
Die Ergebnisse zeigten, dass obwohl die meisten Nahrungsergänzungsmittel nicht mit einer verringerten Gesamtsterblichkeit bei älteren Frauen zusammenhingen, zahlreiche Nahrungsergänzungen dennoch das damit verbundene Mortalitätsrisiko zu erhöhen schienen.
Die Forscher führten Anpassungen durch und fanden heraus, dass Multivitamine, Vitamin B₆Folsäure, Eisen, Magnesium, Zink und Kupfer waren alle mit einem erhöhten Sterberisiko in der Studienpopulation verbunden, mit Ausnahme von Kalziumpräparaten, die das Mortalitätsrisiko zu reduzieren schienen. Eisenpräparate zeigten den höchsten Zusammenhang zwischen Supplementierung und Mortalitätsrisiko.
Die Autoren stellten fest, dass, während die Frauen während der gesamten Studie älter wurden, ihre Reaktion auf Eisendosierungen das Mortalitätsrisiko schrittweise erhöhte.
Die Forscher wiederholten die Ergebnisse für Eisen- und Kalzium-Ergänzungen in separaten, kurzfristigen Analysen mit einer Nachuntersuchung nach vier, sechs und zehn Jahren.
Sie schließen mit den Worten:

"Auf der Grundlage vorhandener Erkenntnisse sehen wir wenig Grund für die allgemeine und weitverbreitete Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln. Wir empfehlen, sie mit einer starken medizinischen Ursache wie einer symptomatischen Nährstoffmangelerkrankung zu verwenden."

Begleitkommentar

Goran Bjelakovic, MD, DMSc., Von der Universität Nis in Nis, Serbien, und Christian Gluud, MD, DMSc. Vom Kopenhagener Universitätskrankenhaus in Kopenhagen, Dänemark, diskutierten die Ergebnisse der Studie in einem eingeladenen Kommentar, der besagt, dass Mursu und sein Team:

"... ergänzen Sie die wachsenden Beweise, die zeigen, dass bestimmte Antioxidantien wie Vitamin E, Vitamin A und Beta-Carotin schädlich sein können.
Die Nahrungsergänzung hat sich von der Vorbeugung gegen einen Mangel hin zum Versuch, Wellness zu fördern und Krankheiten vorzubeugen, verlagert. Bis vor kurzem waren die verfügbaren Daten bezüglich der Nebenwirkungen von Nahrungsergänzungsmitteln begrenzt und grob unterschätzt. Wir denken, dass das Paradigma "je mehr, desto besser" falsch ist. Man sollte die wahrscheinliche U-förmige Beziehung zwischen Mikronährstoffstatus und Gesundheit in Betracht ziehen.

Sie folgerten:

"Wir können die Verwendung von Vitamin- und Mineralstoffpräparaten nicht als vorbeugende Maßnahme empfehlen, zumindest nicht in einer gut ernährten Bevölkerung. Ältere Frauen (und vielleicht Männer) können von der Einnahme von Vitamin D3-Präparaten profitieren, besonders wenn sie nicht genügend Vitamin D haben von der Sonne und von ihrer Diät. Die Frage, ob man Kalziumergänzungen benutzt, erfordert möglicherweise weitere Studie. "

Geschrieben von Petra Rattue