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Kopf und Hals-Krebs-Patienten mit chronischer Entzündung wahrscheinlich HPV positiv sein
Forscher haben in einer Studie Online First in JAMAs veröffentlicht Archiv für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde - Kopf- und Halschirurgie dass Patienten mit Plattenepithelkarzinomen im Kopf- und Halsbereich, bei denen chronische Entzündungen bekannt sind, wie z. B. Parodontitis (Zahnfleischerkrankungen), mit einem höheren Risiko für einen positiven Test auf humane Papillomaviren (HPV) in Verbindung gebracht werden können.
Seit 1973 beobachtete das National Cancer Institute einen stetigen Anstieg von Oropharynxkarzinomen in den USA, trotz der Tatsache, dass der Tabakkonsum seit 1965 stark zurückgegangen ist. Wissenschaftler haben ähnliche Trends in der ganzen Welt beobachtet, und die Forscher weisen darauf hin, dass der Anstieg hauptsächlich zurückzuführen ist zu oralen HPV-Infektionen.
Mine Tezal, DDS, Ph.D., von der Buffalo University und dem Team untersuchte Daten von 124 Patienten mit primärem Kopf-Hals-Plattenepithelkarzinom (SCC) der Mundhöhle (31n - 25%), Oropharynx (49n - 39,5%), und Larynx (44n - 35,5%) zwischen 1999 und 2007, die Gewebeproben und Zahnaufzeichnungen hatten.
Insgesamt identifizierte das Team 50 Patienten oder 40,3%, deren Tumorproben positiv auf HPV-16-DNA getestet wurden. Sie fanden heraus, dass die Inzidenzrate von HPV-positiven Tumoren bei Oropharynxkarzinomen um 65,3% höher war als bei 29% der Krebserkrankungen der Mundhöhle und bei 20,5% der Larynxkarzinome.
Das Team bewertete die Parodontitis-Anamnese der Patienten durch Überprüfung ihrer zahnärztlichen Aufzeichnungen auf Alveolarknochenverlust (ABL) in Millimetern und fand heraus, dass diejenigen mit HPV-positiven Tumoren eine wesentlich höhere ABL aufwiesen als die mit HPV-negativen Tumoren. Nach Anpassung aller Faktoren stellte das Team fest, dass jeder Millimeter ABL mit einer 2,6-fach höheren Wahrscheinlichkeit für einen HPV-positiven Tumorstatus verbunden war. Sie stellten weiterhin fest, dass diese Verbindung bei Patienten mit oropharyngealem SCC stärker ausgeprägt war als bei Patienten mit Mundhöhlen- und Kehlkopf-SCC.
Die Forscher folgern:
"Eine Parodontitis ist leicht nachzuweisen und stellt möglicherweise ein klinisches Hochrisikoprofil für eine orale HPV-Infektion dar. Die Vorbeugung oder Behandlung von Entzündungsherden in der Mundhöhle kann ein einfacher und effektiver Weg sein, um den Erwerb und das Fortbestehen einer oralen HPV-Infektion zu reduzieren."
Geschrieben von Petra Rattue
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