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Unregelmäßiger Herzschlag kann mentalen Niedergang beschleunigen
Rund 350.000 Kanadier leiden nach Schätzungen der Canadian Heart and Stroke Foundation an Vorhofflimmern. Eine neue Studie, in der aktuellen Ausgabe des Journal des Kanadischen Ärzteverbandes (CMAJ), zeigt eine starke Verbindung zwischen einem unregelmäßigen Herzschlag oder Vorhofflimmern (AF) und ein höheres Risiko für Demenz. Die neue Studie unterstützt frühere Beweise dafür, dass Vorhofflimmern das Risiko für Demenz bei Schlaganfallpatienten erhöht. Es stellte sich jedoch heraus, dass die Verbindung auch für diejenigen mit Vorhofflimmern gilt, die keinen Schlaganfall erlitten haben.
Laut den Forschern des Population Health Research Institutes (PHRI) an der McMaster University bietet die Studie prospektive Beweise dafür, dass Vorhofflimmern das Risiko kognitiven Verfalls und Demenz erhöht, unabhängig vom klinisch offenen Schlaganfall und der kognitiven Ausgangsfunktion. Sie beobachteten auch eine wichtige Verbindung zwischen AF und funktionalem Verfall, wie zum Beispiel den Verlust der Unabhängigkeit bei der Durchführung von Alltagsaktivitäten und die Notwendigkeit von Langzeitpflege.
Die Forscher beschlossen, einen möglichen Zusammenhang zwischen unregelmäßigem Herzschlag und dem Verlust von geistigen und körperlichen Funktionen bei Menschen mit einem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu untersuchen. Sie analysierten Daten von 31.546 Patienten im Alter von 55 Jahren oder älter mit kardiovaskulären Erkrankungen oder Diabetes mit einem durch ihre Erkrankung verursachten Organschaden, die an den ONTARGET- und TRANSCEND-Studien teilnahmen, die in 733 Zentren in über 40 Ländern durchgeführt wurden.
Die kognitive Funktion des Teilnehmers wurde zu Beginn der Studie, nach zwei Jahren und zum zweitletzten Termin des Patienten, beurteilt. Die Forscher verwendeten die Mini-Mental-State-Prüfung (MMSE), die Rückgang, Beginn der Demenz und Funktionsverlust bestimmt, um die Aufmerksamkeitsniveaus der Teilnehmer, ihre arithmetischen Fähigkeiten sowie ihre Fähigkeit zu erinnern, zu benennen, zu wiederholen, zu lesen und ihr Verständnis zu beurteilen.
Dr. Koon Teo, Professor für Medizin der Michael G. DeGroote School of Medicine an der McMaster University und Associate Director von PHRI sagt:
"Das zusammenfassende Ergebnis eines Rückgangs des MMSE-Werts um drei oder mehr Punkte, Demenz, Zugang zu Langzeitpflegeeinrichtungen und Verlust der Unabhängigkeit bei der Durchführung von Alltagsaktivitäten trat bei 26 Prozent der Patienten ohne Vorhofflimmern und bei 34 Prozent auf von Patienten mit Vorhofflimmern. "
Zusammenfassend unterstreichen die Ergebnisse die Notwendigkeit, kognitive und funktionelle Maßnahmen in klinische Studien von Patienten mit Vorhofflimmern aufzunehmen.
Geschrieben von Petra Rattue
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