Ist es an der Zeit, die Art und Weise zu ändern, in der Babys sofort nach der Geburt gehalten werden?

Die Änderung der Art und Weise, wie ein Baby gehalten wird, bevor seine Nabelschnur festgeklemmt ist, könnte die Aufnahme eines Verfahrens verbessern, das die Rate von Eisenmangel bei Neugeborenen verbessert, laut einer neuen Studie in Die Lanzette.

Aktuelle Empfehlungen, wie Babys unmittelbar nach der Geburt gehalten werden sollten, basieren auf Studien, die vor 35 Jahren durchgeführt wurden. Sie legen nahe, dass das Baby in der "Introitus-Position" gehalten werden muss, die auf der Ebene der Plazenta liegt, so dass genug Blut von der Plazenta zum Baby fließen kann.

Aber diese Position ist für die Person, die das Baby hält, umständlich und stört auch den unmittelbaren Kontakt zwischen der Mutter und ihrem Kind.

Studien haben auch gezeigt, dass eine verzögerte Klemmung der Nabelschnur bis 2 Minuten nach der Geburt diese Plazenta-Transfusion verbessert und das Risiko eines Eisenmangels beim Säugling reduziert.

Die Forscher der neuen Studie gehen jedoch davon aus, dass die verspätete Klemmung von Kabeln in Krankenhäusern wegen der Unbeholfenheit der Introitusposition nur in geringem Maße aufgenommen werden kann und dass mehr Babys als nötig mit Eisenmangel leiden können.

Um diesen Vorgang in Krankenhäusern zu fördern, verglichen die Forscher die Wirksamkeit der Introitus-Position bei der Übertragung von Blut aus der Plazenta mit einer alternativen, komfortableren Position.

Wirksamkeit der Introitus-Position im Vergleich zur Platzierung des Babys am Bauch der Mutter

In drei argentinischen Krankenhäusern verglichen die Forscher 197 Säuglinge, die in der Standard-Introitus-Position gehalten wurden, während sie an der Schnur gespannt wurden, mit 194 Babys, die unmittelbar nach der Geburt auf den Bauch oder die Brust der Mutter gelegt wurden und gleichzeitig eine verspannte Kordelklemme hatten.

Die Gewichte der Babys wurden bei der Geburt und unmittelbar nach dem verzögerten Schnurklemmen aufgezeichnet. Dadurch konnten die Forscher das Blutvolumen messen, das von der Plazenta zum Baby übergegangen war.

Wenn das Baby unmittelbar nach der Geburt auf die Brust der Mutter gelegt wird, kann dies dazu führen, dass mehr Krankenhäuser eine verzögerte Klemmung der Schnur durchführen, was die Eisenmangelrate bei Neugeborenen verbessern könnte.

Sie fanden heraus, dass zwischen den beiden Gruppen kein statistischer Unterschied in Bezug auf die Blutmenge bestand, die von der Plazenta auf das Baby übertragen wurde.

Dies bedeutet, dass die Platzierung des Babys auf der Mutter nicht weniger effektiv ist als die Introitus-Position, aber es hat den Vorteil, weniger unangenehm zu sein und ermöglicht einen sofortigen Kontakt zwischen der Mutter und ihrem Kind.

Leitende Autorin Prof. Nestor Vain erklärt, dass "aufgrund der Möglichkeit einer verstärkten Bindung zwischen Mutter und Kind, gesteigertem Erfolg beim Stillen und der Einhaltung des Verfahrens, das Halten des Kindes durch die Mutter unmittelbar nach der Geburt dringend empfohlen werden sollte."

Auch kann der relative Komfort, der durch die alternative Haltemethode angeboten wird, mehr Krankenhäuser dazu ermutigen, eine verzögerte Schnurklemmung zu verfolgen, was die Eisenmangelraten bei Neugeborenen verbessern könnte.

"Die Einführung des verzögerten Kabelklemmens in die Praxis war sporadisch, wobei logistische Probleme ein möglicher Grund sind", gibt Dr. Tonse Raju vom Eunice Kennedy Shriver National Institut für Kindergesundheit und menschliche Entwicklung in Bethesda, MD, zu.

Dr. Raju schreibt in einem Kommentar zu der Studie, dass es intuitiv ist, die Position des Neugeborenen unter dem Niveau der Plazenta zu halten, da die Schwerkraft das übertragene Blutvolumen maximieren sollte. Jedoch:

"... sich an einem feuchten, heftig weinenden und zappelnden Säugling am Perineum für 2 Minuten in behandschuhten Händen festzuhalten, ist peinlich und kann riskant sein. Wenn die Mutter ängstlich darauf wartet, ihr Baby zu halten und der Vater fotografiert 2 Minuten könnten wie eine Ewigkeit erscheinen. "

"Die Studie von Nestor Vain und Kollegen in Die Lanzette Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Die Ergebnisse sind überzeugend und zeigen, dass die Schwerkraft keinen Einfluss auf das Volumen der plazentaren Transfusion hatte.