Das Leberkrebsrisiko dauert an, nachdem das Hepatitis-B-Virus abgeklungen ist

Für manche Menschen ist Hepatitis B eine kurze Krankheit, aber für andere kann es langfristig oder chronisch werden und zu ernsthaften Leberproblemen führen, einschließlich Leberzirrhose und Leberkrebs. Jetzt, neue Forschung findet das Risiko von Leberkrebs besteht auch nach der Beseitigung des Virus, was darauf hindeutet, dass Menschen, die die Krankheit hatten, weiterhin überwacht werden sollten.
Eine chronische Infektion mit Hepatitis B kann zu ernsten Leberproblemen führen, einschließlich Leberzirrhose und Leberkrebs.

Die neue Studie - von Forschern der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) und des Alaska Native Tribal Health Consortium, beide in Anchorage, AK - ist in der Zeitschrift veröffentlicht Alimentäre Pharmakologie und Therapeutik.

Hepatitis B ist eine Leberentzündung, die durch das Hepatitis-B-Virus (HBV) verursacht wird, das sich ausbreitet, wenn Körperflüssigkeiten von einer infizierten Person in den Körper einer anderen Person gelangen, z. B. während des Geschlechtsverkehrs, durch das Teilen von Nadeln und anderen Injektionsgeräten und von Mutter zu Baby Geburt.

Laut CDC ist das Risiko für eine chronische Infektion mit HBV altersabhängig; 90 Prozent der infizierten Babys werden chronisch infiziert, verglichen mit nur 2-6 Prozent der Erwachsenen.

Seit 1991, als in den USA eine nationale Strategie zur Eliminierung einer HBV-Infektion eingeführt wurde und die routinemäßige Impfung von Kindern zuerst empfohlen wurde, sank die Rate neuer HBV-Infektionen um etwa 82 Prozent.

Die CDC schätzt, dass im Jahr 2013 die Anzahl der Menschen in den Vereinigten Staaten, die neu mit HBV infiziert waren, 19.764 betrug, wobei die Rate bei Erwachsenen, insbesondere bei Männern im Alter von 25-44 Jahren, am höchsten war.

Aber die Zahl der Amerikaner mit chronischer Infektion ist viel größer; Die CDC schätzt, dass rund 700.000-1.4 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten eine chronische HBV-Infektion haben und schätzungsweise 2.000-4.000 an der Krankheit jedes Jahr sterben.

Rund 25 Prozent der chronisch als Kinder erkrankten Menschen und 15 Prozent, die sich als Erwachsene chronisch anstecken, sterben frühzeitig an Leberzirrhose oder Leberkrebs. In den meisten Fällen treten bis zum Auftreten dieser schweren Erkrankungen keine Symptome auf.

Weltweit leben etwa 240 Millionen Menschen mit chronischem HBV, und schätzungsweise 786.000 sterben jedes Jahr an einer HBV-bedingten Lebererkrankung.

Die Clearance von HBV scheint das Leberkrebsrisiko nicht zu verringern

Für ihre Studie wählten die Forscher Teilnehmer aus einer Gruppe von 1.346 Alaska-Native Patienten mit chronischer HBV-Infektion, die im Zeitraum 1982-2013 verfolgt wurden.

Sie wählten 238 Patienten aus, deren chronische HBV-Infektion sich während der Nachuntersuchung auflöste, und sie stimmten mit 435 Patienten überein, die weiterhin infiziert waren (die Kontrollen). Die Patienten wurden nach Alter, Geschlecht und HBV-Belastung verglichen.

Das Team fand heraus, dass die Clearance von HBV für das Risiko, an Leberkrebs zu erkranken, keinen Unterschied zu machen scheint.

Die Forscher bemerken, während wir nicht wissen, warum HBV Clearance scheint nicht das Risiko von Leberkrebs zu beeinflussen, schlagen sie vor, es ist wahrscheinlich aufgrund einer Reihe von Faktoren.

Ein Grund könnte zum Beispiel die Integration von HBV-DNA in das Genom von Leberzellen sein, die früh in der Infektion auftritt, und kann bestehen bleiben, nachdem Spuren des Virus aus dem Blutstrom entfernt wurden.

Die Autoren stellen fest, dass ein "wesentlicher Anteil" der Fallpatienten in ihrer Studie eine nachweisbare Menge an HBV-DNA aufwies, nachdem sich Virusspuren (Antikörper gegen das Virus) aus dem Blutkreislauf gelöst hatten.

Dies führt zu der Möglichkeit, dass "andauernde Low-Level-HBV-DNA-Replikation mit fortgesetzter Integration" in die Leber-Wirtszelle zu dem anhaltenden Risiko von Leberkrebs beiträgt, nachdem das Virus aus dem Blutkreislauf entfernt wurde.

Hauptautor Dr. Prabhu Gounder sagt:

"Da das Risiko von Leberkrebs bei Erwachsenen mit offensichtlicher Heilung der Infektion fortbesteht, müssen sie immer noch genau beobachtet werden."

Im vergangenen Monat, Medizinische Nachrichten heute von einer Studie in Mäusen gelernt, die eine Diät, die regelmäßig enthält Brokkoli gefunden hat, kann vor Leberkrebs schützen.

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