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Die Herstellung von Defibrillatoren, wie sie bei Feuerlöschern üblich sind, könnte Leben retten
Trotz mehrerer Kampagnen zur Erhöhung der Anzahl von Defibrillatoren an öffentlichen Orten - und der Anerkennung ihrer lebensrettenden Rolle durch die englische Regierung - ist der Zugang der Öffentlichkeit zu ihnen ebenso gering wie das Verständnis ihrer Verwendung, heißt es in einer neuen britischen Studie. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass es eine andere Geschichte wäre, wenn Defibrillatoren als Feuerlöscher so zugänglich und gut verstanden wären.
Schätzungen der British Heart Foundation (BHF) deuten darauf hin, dass in Großbritannien jedes Jahr etwa 60.000 Herzstillstände oder Herzinfarkte außerhalb des Krankenhauses auftreten.
Ein Defibrillator - auch als automatisierter externer Defibrillator (AED) bezeichnet - ist ein Gerät, das einen Herzstillstand bei einem Herzstillstand oder einem Herzinfarkt hervorruft. Die rechtzeitige Anwendung eines AED kann das Herz wieder in den Rhythmus versetzen.
Wenn jemand schnell einen Herzstillstand hat, bevor der Krankenwagen eintrifft, kann er sein Leben retten. Jede Minute ohne CPR und Defibrillation reduziert ihre Überlebenschance um 10%.
Ziel der neuen britischen Studie war es, herauszufinden, wie die verfügbaren AEDs angesichts der Bemühungen der letzten zehn Jahre, sie an öffentlichen Orten wie Einkaufszentren und Bahnhöfen zu fördern und einzusetzen, ermittelt werden sollten.
Die Studie wurde von Forschern der Universität Southamptom in Zusammenarbeit mit dem South Central Ambulance Service durchgeführt und in der Zeitschrift veröffentlicht Herz.
Überlebensraten von Menschen, die einen Herzinfarkt außerhalb des Krankenhauses haben, "enttäuschend arm"
Einer der Leiter der Studie, Charles Deakin, Professor an der Universität von Southampton, medizinischer Direktor des South Central Ambulance Service und Berater am Southampton General Hospital, erklärt:
"Das Überleben von den 30.000 jährlichen Herzstillständen, bei denen die Reanimation versucht wird, bleibt enttäuschend schwach, mit Überlebensraten von nur 7%. Bystander CPR und frühe Defibrillation mit öffentlich zugänglichen Defibrillatoren (PADs) haben das Potenzial, das Überleben zu verdreifachen, und wir waren daher interessiert um zu sehen, wie oft diese Intervention den Patienten vor der Ankunft des Krankenwagens zur Verfügung stand. "
Er sagt, trotz der Bemühungen von Gesundheitsbehörden und Wohltätigkeitsorganisationen wie der British Heart Foundation, die Verbreitung von Defibrillatoren, die für Gemeinschaftsgruppen zugänglich sind, zu verbreiten und zugänglich zu machen, fanden sie heraus, dass viele Schlüsselstellen keine hatten.
An Orten wie Arztpraxen, Bahnhöfen und Fitnessstudios gebe es keine öffentlich zugänglichen Defibrillatoren, sagt er, so dass ein "PAD nur bei 4% der bestätigten Herzstillstände verfügbar sei", und fügt hinzu: "Selbst dann nur die Hälfte dieser Patienten hatte ein PAD erfolgreich beigefügt. "
Öffentlicher Zugang zu und Verständnis für die Verwendung von AEDs stärkt die "Überlebenskette"
Er und seine Kollegen kommen zu dem Schluss, dass mehr getan werden muss, um den Zugang der Öffentlichkeit zu verbessern, und dass Vertrauen und Verständnis dafür bestehen, wie Defibrillatoren zu verwenden sind.
Die erfolgreiche Reanimation von Patienten, die einen Herzinfarkt außerhalb des Krankenhauses haben, ist ein wichtiges frühes Glied in ihrer "Überlebenskette", und dies muss verstärkt werden, fordern sie.
Für die Studie konzentrierten sich die Forscher auf die Grafschaft Hampshire in England, da sie eine typische Mischung aus ländlichen und städtischen Gemeinschaften aufweist. Die Grafschaft umfasst 1.400 Quadratmeilen und hat eine Bevölkerung von etwa 1,76 Millionen, darunter 12% über 70 Jahre alt.
Das Team betrachtete alle Anrufe, die über einen Zeitraum von 12 Monaten nach einem Herzinfarkt an den South Central Ambulance Service gerichtet wurden.
Wenn der Rettungsdienst einen solchen Anruf erhält, fragt er immer dann, wenn der Anrufer Zugang zu einem Defibrillator hat. Wenn sie dies tun, erhalten sie Anweisungen zur Verwendung.
Während des Untersuchungszeitraums wurden 1.035 Anrufe nach später bestätigten Herzinfarkten außerhalb des Krankenhauses durchgeführt.
In 44 Fällen (4,25%) an 34 verschiedenen öffentlichen Orten konnte der Anrufer auf einen AED zugreifen. Aber in nur 18 Fällen (41%, weniger als die Hälfte der Fälle) war der Anrufer in der Lage, das Gerät an das Opfer zu befestigen, bevor der Krankenwagen eintraf.
Die Autoren berechneten, dass dies bedeutet, dass die Gesamteinsatzrate von AEDs für Herzinfarkte an öffentlichen Orten nur 1,74% betrug, was sie als "enttäuschend niedrig" beschreiben.
Im Oktober 2012 gab es in Hampshire 673 externe Defibrillatoren an 278 Orten, darunter alle großen Einkaufszentren. Im Durchschnitt gab es nur knapp einen Defibrillator pro 10 Pflegeheime, etwa 1 pro 20 Bahnhöfe und ähnliche Zahlen an anderen Orten wie Gemeindezentren und Dorfhallen.
Während die Ergebnisse nur für einen Bezirk gelten, glaubt Prof. Deakin, dass sie wahrscheinlich für den Rest des Landes typisch sind.
In einer Veröffentlichung in Verkehr Im April 2013 berechneten Forscher in Kanada, dass über einen Zeitraum von 5 Jahren in Toronto nur 23% der Herzstillstände innerhalb von 100 Metern eines AED auftraten.
In einem 1,5-minütigen Spaziergang, um einen AED zu holen und ihn zu verwenden, um einem Herzinfarktopfer zu helfen, ist 100 Meter ungefähr die Entfernung, die ein Bystander abdeckt. Diese Zeitspanne ist das von der American Heart Association empfohlene Maximum.
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