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Neue Hoffnung für Lupus Screening und Behandlung
Forscher der Universität von Alabama in Birmingham (UAB) haben ein neues Immunprotein entdeckt, das Autoimmunerkrankungen wie Lupus und Multiple Sklerose beeinflusst.
Bei Autoimmunerkrankungen wie Lupus überreagiert das körpereigene Immunsystem gesundes Gewebe und greift es an, anstatt nur Keime zu eliminieren. Lupus kann viele verschiedene Bereiche des Körpers beeinflussen, einschließlich der Gelenke, Haut, Nieren, Lunge, Herz und Gehirn.
Die Symptome von Lupus variieren von Mensch zu Mensch und können Fieber, Nierenprobleme, Müdigkeit und Hautausschläge umfassen. Da die Auswirkungen der Krankheit von Patient zu Patient sehr unterschiedlich sind, ist es wichtig, personalisierte Therapien zu entwickeln, um den Patienten die richtige Behandlung zu bieten.
Die Forscher, die hinter der neuen Studie stehen, glauben, dass eine neue Mutation eines Immunproteins namens "Fc-Rezeptor" Wissenschaftlern helfen könnte, individuellere Autoimmunerkrankungen zu entwickeln.
Der Fc-Rezeptor reguliert die Produktion von Antikörpern, die Bakterien in unserem Körper angreifen. Zuvor dachten Wissenschaftler, dass Fc-Rezeptoren nur die Antikörperproduktion stoppen könnten, aber etwa 15% der Weltbevölkerung haben diese neue Art von Fc-Rezeptor, der auch die Antikörperproduktion aktivieren kann. Bei Menschen mit Lupus bedeutet dies, dass der Fc-Rezeptor zu viele Antikörper erzeugen würde, was zu einem Angriff auf gesunde Zellen führen würde.
In der Lage zu sein, diese Rezeptor-Mutation bei Patienten zu identifizieren, könnte Ärzten dabei helfen, spezifische Behandlungen für diesen Patienten zu verschreiben, und es könnte auch Frühwarnzeichen für eine Autoimmunkrankheit liefern.
Fc-Rezeptoren als personalisiertes Behandlungs- und Screening-Tool
Dr. Robert Kimberly, Direktor des UAB-Zentrums für klinische und translationale Wissenschaft, Co-Autor der Zeitung, sagt:
"Dieser neue Befund könnte eine bedeutende Rolle bei der gezielteren Herangehensweise an die Entwicklung von Therapien für Autoimmunkrankheiten spielen. Jetzt können Anstrengungen unternommen werden, um die Individuen, die von den Behandlungen profitieren, auf der Grundlage der Genmutation zu erreichen."
Die Wirksamkeit von Behandlungen für Autoimmunkrankheiten wird oft durch die Gene bestimmt, die das Immunsystem eines Individuums "abstimmen". Dr. Kimberley und sein Team sind davon überzeugt, dass die Identifizierung dieses neuen Gens bei Patienten nicht nur zu einer schnelleren und angemesseneren Behandlung der Patienten führt, sondern auch Zeit und Geld für die pharmazeutische Industrie spart.
"Unsere Ergebnisse bieten Pharmaunternehmen ein neues Screening-Tool, um nicht nur diejenigen Patienten zu identifizieren, die am ehesten auf diese antikörperbasierten Therapien ansprechen, sondern vor allem Personen, bei denen diese Therapien tatsächlich schädlich sein könnten", sagt Co-Autor Jeffrey Edberg. Doktorat
"Ein solcher Ansatz kann nicht nur Zeit, sondern auch Kosten im Zusammenhang mit klinischen Studien einsparen, indem Patienten mit dieser Mutation identifiziert werden", fügt er hinzu.
Wie kann das Bewusstsein für diese Mutation bestehende Behandlungen verbessern?
Ungefähr ein Drittel der Patienten mit Autoimmunkrankheit reagiert nicht auf die traditionellen Antikörper-basierten Behandlungen. Diese Medikamente wirken auf ein Protein - den Tumornekrosefaktor Alpha -, von dem bekannt ist, dass es Autoimmunerkrankungen verursacht.
Ein Beispiel für einen Ausschlag durch Lupus.
Neuere Therapien zielen darauf ab, die Aktivität von B-Zellen, den Zellen, die Antikörper bilden, zu verringern. Diese Behandlungen sind jedoch möglicherweise für Personen, die die Fc-Rezeptor-Variante haben, nicht wirksam.
"Das Problem für Arzneimitteldesigner ist, dass sie Antikörper-basierte Medikamente mit einem Verständnis der B-Zell-Biologie entwickelt haben, die durch unsere Studie veraltet sind - eine Welt, in der nur inhibitorische Rückkopplungs-Fc-Rezeptoren signalisieren", sagt Kimberly.
Edberg stimmt zu, dass Pharmahersteller ihre Entwicklungsbereiche neu bewerten müssen:
"Mit Fortschritten in der Genetik verfügt die pharmazeutische Industrie nun über Wissen, um die Patienten zu identifizieren, die am ehesten auf diese Therapien ansprechen, und um eine führende Position im sich entwickelnden Bereich der personalisierten Medizin einzunehmen."
Die Forscher spekulieren, dass das gleiche überreaktive Immunsystem, das Menschen mit dieser Fc-Rezeptor-Variante wahrscheinlicher dazu bringt, Lupus zu bekommen, der Schlüssel für eine effektive Behandlung derselben Individuen sein kann.
"Zukünftige Forschung über die Auswirkungen der Expression dieses Fc-Rezeptors in B-Zellen auf die Antikörperproduktion in Gesundheit und Krankheit wird wahrscheinlich zu einem besseren Verständnis sowohl von Autoimmunität als auch von natürlichen Reaktionen auf Infektionskrankheiten führen", sagt Dr. Kimberly.
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