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Keine Verbindung zwischen Zöliakie und Autismus, Studie zeigt
Obwohl frühere Fallberichte einen Zusammenhang zwischen Autismus und Zöliakie nahe legten, haben größere Studien widersprüchliche Ergebnisse gezeigt. Und jetzt fand eine der größten Studien der beiden Bedingungen keinen Zusammenhang zwischen ihnen.
Forscher vom Karolinska Institutet in Schweden veröffentlichten die Ergebnisse ihrer Studie in JAMA Psychiatrie.
Dr. Jonas F. Ludvigsson leitete die Studie, in der ein schwedisches nationales Patientenregister verwendet wurde, um Patienten mit Autismus-Spektrum-Störungen (ASDs) zu finden. Das Team verwendete auch 28 schwedische Biopsie-Register, um Daten über Patienten mit Zöliakie (CD) zu finden.
Insgesamt gab es 26.995 Patienten mit CD, 12.304 Patienten mit Dünndarmentzündung und 3.719 Patienten mit normaler Schleimhaut, aber einen positiven CD-Bluttest. Diese Gruppen wurden mit einer Kontrollgruppe von 213.208 Individuen verglichen.
Die Ergebnisse zeigten, dass eine Diagnose von ASD nicht mit CD oder Entzündung verbunden war. Eine ASD-Diagnose war jedoch mit einem erhöhten Risiko für eine normale Schleimhaut verbunden, aber ein positiver Antikörpertest, der häufig bei CD beobachtet wurde.
Die Forscher sagen:
"Unsere Daten stehen im Einklang mit früheren Untersuchungen, in denen wir keine überzeugenden Beweise gefunden haben, dass CD mit ASD assoziiert ist, mit Ausnahme eines kleinen Überschußrisikos, das nach der CD-Diagnose festgestellt wurde."
Obwohl die Forscher bemerken, dass "der Mechanismus der Assoziation mit einem positiven CD-Antikörper nicht klar ist", legen sie nahe, dass dies auf "erhöhte Schleimhautpermeabilität" bei einigen CD-Patienten oder bei bestimmten Individuen mit erhöhten Antikörperspiegeln zurückzuführen ist.
Autismus und intestinale Permeabilität
Störungen des Autismus-Spektrums, zu denen der infantile Autismus, das Asperger-Syndrom und tiefgreifende Entwicklungsstörungen gehören, treten typischerweise vor dem dritten Lebensjahr auf.
Forscher fanden heraus, dass Autismus nicht mit Zöliakie assoziiert ist, was mit einer Empfindlichkeit gegenüber Weizen und Gluten einhergeht, die in Nahrungsmitteln wie Brot vorkommen.
Die Forscher stellen fest, dass Zöliakie eine Immunerkrankung ist, die bei 1-2% der westlichen Bevölkerung auftritt. Ausgelöst durch Glutenexposition betrifft CD normalerweise Patienten, die eine Dünndarmzottenatrophie und -entzündung aufweisen.
Die Forscher sagen jedoch, dass in jüngster Zeit Beweise dafür vorliegen, dass manche Menschen mit CD nur geringfügige Schleimhautveränderungen haben, wenn überhaupt.
In einem Interview mit Medizinische Nachrichten heuteDr. Ludvigsson sagte, dass "die Verbindung zu Personen mit normaler Schleimhaut und erhöhten Zöliakie-Antikörpern faszinierend ist".
Er bot drei mögliche Erklärungen für die Verbindung an:
- Verschiedene Tests von Kindern mit Autismus (dh autistische Patienten werden mehr auf Zöliakie getestet als andere Individuen, wodurch die Assoziation falsch wird)
- Forscher könnten Ergebnisse "nur zufällig" finden
- Personen mit Autismus können eine unterschiedliche intestinale Permeabilität haben, was den Zusammenhang zwischen Autismus und Patienten mit normaler Schleimhaut, aber erhöhten Zöliakie-Antikörpern erklärt.
Er klärte seinen letzten Punkt mit folgenden Worten:
"Ich denke, es ist vernünftig, intestinale Durchlässigkeit von Patienten mit Autismus zu untersuchen, aber ich glaube nicht, dass Zöliakie Autismus verursacht."
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