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Die Behandlung von Eierstockkrebs soll die Entdeckung von Biomarkern verbessern
Die Resistenz gegen Chemotherapie ist ein Hauptgrund dafür, dass Patienten mit der bösartigsten Form von Eierstockkrebs keine guten Überlebenschancen haben. Jetzt haben Forscher einen Biomarker entdeckt, der die Aussichten für Patienten verbessern soll, indem sie angeben, wie ihre Körper wahrscheinlich auf eine Chemotherapie reagieren.
Während viele Frauen, die mit fortgeschrittenem Ovarialkarzinom diagnostiziert wurden, zunächst auf eine Chemotherapie ansprechen, gehen die meisten schließlich zurück.
Die Forscher, die ihre Ergebnisse in der British Journal des Krebsesschlagen vor, dass die Entdeckung des Biomarkers zu besseren Behandlungsmöglichkeiten für Patienten mit hochgradigem serösem Eierstockkrebs (HGSC) führen könnte.
Viele Frauen, die mit fortgeschrittenem Ovarialkarzinom diagnostiziert wurden, reagieren zunächst auf eine Chemotherapie, die meisten jedoch rückfällig.
Ein Ansatz, der bei der Verbesserung der Behandlungsmöglichkeiten für Eierstockkrebs vielversprechend ist, ist die Immuntherapie. Dieser Ansatz spornt das eigene Immunsystem des Patienten an, sich dem Kampf gegen den Krebs anzuschließen.
Zum Beispiel berichteten 2013 Forscher der Universität von Pennsylvania, wie eine Studie über eine neue personalisierte Immuntherapie - in Kombination mit einer Chemotherapie - bei 75% der Frauen mit fortgeschrittenem Eierstockkrebs von Nutzen war.
Studie untersucht Gene in chemoresistenten und chemoresponsive Gewebe
Für ihre Studie bauten die Forscher auf früheren Arbeiten auf, bei denen sie Resistenz gegen Chemotherapie in der HGSC-Form von Eierstockkrebs gezeigt hatten, die durch Genveränderungen mit einem Protein namens NF-KB beeinflusst wurde.
Das Protein steuert die Transkription der DNA und spielt eine wichtige Rolle bei Entzündung, Immunität, Zellproliferation und Differenzierung.
Die Forscher begannen, das "Übersprechen" zwischen der Mikroumgebung der Krebszellen im Tumor und den Krebszellen selbst zu untersuchen. Sie waren besonders an Faktoren interessiert, die die NF-KB-Signalgebung beeinflussen könnten und bei Patienten mit HGSC eine unterschiedliche Reaktion auf die Chemotherapie hervorrufen.
Im ersten Teil der Studie untersuchte das Team die Expression von 184 entzündungsbedingten Genen in Proben von über 30 gefrorenem HGSC-Tumorgewebe in Tumorbanken. Etwa die Hälfte der Tumore hatte sich widersetzt und die Hälfte hatte auf eine Chemotherapie angesprochen.
Die Forscher fanden heraus, dass 11 der Gene in den chemoresistenten und den chemosensitiven Tumoren unterschiedlich exprimiert wurden, von denen das wichtigste ein Gen war, das für ein Protein namens STAT1 kodiert.
In einem zweiten Teil der Studie verwendete das Team Tumorproben aus einer unabhängigen Kohorte von 183 Eierstockkrebs - Patienten (davon waren 52 resistent und 131 empfänglich für eine Chemotherapie), um ihren Befund zu bestätigen, dass STAT1 ein signifikanter Biomarker war, der die zwei Gruppen.
Biomarker sollte helfen, Immuntherapie für einzelne Patienten auszuwählen
Die Studie verwendete modernste Technologien, um den Biomarker zu identifizieren. Die Ergebnisse werden derzeit in Kohorten von mehr als 500 Patientinnen mit Ovarialkarzinom weiter validiert, merken die Forscher an.
Eierstockkrebs ist eine Hauptursache für gynäkologische krebsbedingte Todesfälle bei Frauen. Jedes Jahr fordert die Krankheit weltweit 152.000 Menschenleben.
Laut der American Cancer Society (ACS) liegt das Risiko einer Frau, während ihres Lebens Eierstockkrebs zu bekommen, bei etwa 1 zu 75, und ihre lebenslange Chance, an der Krankheit zu sterben, liegt bei 1 zu 100.
Während sich die Behandlungen in den letzten 20 Jahren verbessert haben, ist das Tempo langsam. Wenn sie früh gefunden wird, kann die Krankheit gut behandelbar sein, aber leider, weil nur eine Minderheit der Fälle früh entdeckt wird, bleibt den meisten Patienten eine düstere Prognose. Und während viele auf First-Line-Chemotherapie reagieren, entwickeln die meisten Widerstand und dann Rückfall.
Die Forscher glauben, dass ein wesentlicher Effekt ihrer Entdeckung darin besteht, dass gynäkologische Onkologen mithilfe des Biomarkers vorhersagen können, welche Immuntherapien die Chancen eines einzelnen Patienten auf eine erfolgreiche Reaktion auf eine Chemotherapie am ehesten erhöhen.
Leitende Autorin Madhuri Koti, Assistenzprofessorin für Biomedizin und Molekularmedizin an der Medizinischen Fakultät der Queen's University in Kingston, Kanada, erklärt, dass es verschiedene Therapien gibt, die die Krebsimmunität stärken und:
"Solche Therapien würden sich als am effektivsten erweisen, wenn sie mit Markern gekoppelt werden, die die mögliche Reaktion eines Patienten auf eine spezifische Therapie vorhersagen."
Inzwischen, Medizinische Nachrichten heute vor kurzem von neuen Forschung von der University of Warwick, UK gelernt, die gezeigt, wie eine Verbindung in Brennnesseln und Ameisen verbessert die Fähigkeit eines Krebsmedikaments Tumorzellen zu stoppen. Die Forscher sagten, es sei besonders wirksam bei Eierstockkrebs.
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