Prostatakrebs: Niedriges Vitamin D kann eine aggressive Erkrankung vorhersagen

Eine Untersuchung von Männern, die sich einer Operation zur Entfernung einer Krebs-Prostata unterziehen, zeigt, dass ein Zusammenhang zwischen einem niedrigen Vitamin-D-Spiegel und der Aggressivität der Erkrankung besteht.
Die Studie ergab, dass die Männer, die einen aggressiven Prostatakrebs hatten, einen niedrigeren Vitamin-D-Spiegel aufwiesen - deutlich niedriger als normal.

Die Studie - unter der Leitung von Northwestern University of Evanston, IL - ist in der veröffentlicht Zeitschrift für klinische Onkologie.

Der Befund bietet nützliche Informationen für Fälle, in denen Patienten mit ihrem Arzt vereinbart haben, dass die Behandlung "wachsames Warten" vorerst statt der Entfernung der Prostata oder anderer medizinischer Verfahren sein sollte.

Leitender Forscher Adam Murphy, ein Assistenzprofessor für Urologie, sagt:

"Männer mit dunkler Hautfarbe, niedriger Vitamin-D-Zufuhr oder geringer Sonnenexposition sollten auf Vitamin-D-Mangel getestet werden, wenn bei ihnen ein erhöhter PSA- oder Prostatakrebs diagnostiziert wird. Dann sollte ein Mangel mit Nahrungsergänzungsmitteln korrigiert werden."

Forscher haben zuvor einen Zusammenhang zwischen niedrigem Vitamin D und aggressivem Prostatakrebs festgestellt, aber diese Studien basierten auf Blutproben, die lange vor der Behandlung entnommen wurden.

Die neue Studie korreliert Vitamin D in Blutproben, die einige Monate vor der Operation entnommen wurden, um die Prostata - radikale Prostatektomie - mit einer Beurteilung der Aggressivität der Erkrankung zum Zeitpunkt der Operation zu entfernen.

Die Verbindung könnte einige Disparitäten bei Prostatakrebs in verschiedenen Gruppen von Männern erklären - zum Beispiel bei schwarzen Männern, sagt das Team.

In früheren Untersuchungen haben Prof. Murphy und Kollegen herausgefunden, dass schwarze Männer, die nicht viel Sonnenlicht ausgesetzt sind, bis zu 1,5 Mal häufiger Vitamin D-Mangel haben als weiße Männer.

Indoor-Jobs und lange Winter machen es schwierig, Vitamin-D-Spiegel zu halten

Für ihre neue Studie verwendete das Team Daten aus einer größeren laufenden Studie von Vitamin D und Prostatakrebs bei 1.760 Männern in der Region Chicago.

• Männer im Alter von 50 Jahren und älter haben ein höheres Risiko für Prostatakrebs
• Einen Vater, Bruder oder Sohn mit Prostatakrebs zu haben bringt auch ein höheres Risiko mit sich
• Viele Männer mit Prostatakrebs - vor allem wenn sie sich nicht ausgebreitet haben - sterben an anderen Ursachen, ohne jemals Symptome des Krebses zu verspüren.

Erfahren Sie mehr über Prostatakrebs

Sie konzentrierten sich auf 190 Männer mit einem Durchschnittsalter von 64 Jahren, die von 2009 bis 2014 eine radikale Prostatektomie hatten - Operation zur Entfernung ihrer Prostata. Als sie operiert wurden, wurde festgestellt, dass 87 der Männer aggressiven Prostatakrebs hatten.

Aggressiver Prostatakrebs bedeutet, dass Tumorzellen begonnen haben, außerhalb der Prostata zu wandern. Es wird auch durch einen hohen Gleason-Score definiert, der darauf hinweist, dass sich das Tumorgewebe sehr stark von normalem Gewebe unterscheidet und sich daher leichter ausbreiten kann. Prostatatumoren mit einem niedrigen Gleason-Score weisen Gewebe auf, das dem normalen Gewebe sehr ähnlich ist.

Die Männer, bei denen ein aggressiver Prostatakrebs festgestellt wurde, hatten einen mittleren Vitamin-D-Spiegel von 22,7 ng / ml, was signifikant niedriger ist als der als normal angesehene Wert von 30 ng / ml.

Die Männer, die keinen aggressiven Prostatakrebs hatten, hatten einen mittleren Vitamin-D-Spiegel von 27 ng / ml.

Prof. Murphy bemerkt, dass in Chicago der durchschnittliche Vitamin-D-Spiegel im Winter bei etwa 25 ng / ml liegt. Er schlägt vor, dass, weil Vitamin D für die Gesundheit der Knochen wichtig ist und auch ein Biomarker für andere Krankheiten sein kann:

"Alle Männer sollten ihr Vitamin D auf ein normales Niveau auffüllen. Es ist eine intelligente Gesundheitsvorsorge."

Prof. Murphy glaubt, dass die meisten Menschen in Chicago - besonders im Winter - Vitamin D-Präparate einnehmen sollten, und schlussfolgert:

"Es ist sehr schwer, normale Niveaus zu haben, wenn man jeden Tag in einem Büro arbeitet und wegen unseres langen Winters."

In den USA ist Prostatakrebs der häufigste Hautkrebs bei Männern. Laut den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) wächst Prostatakrebs in den meisten Fällen langsam und verursacht kein Gesundheitsproblem.

Der Prostata-spezifische Antigen (PSA) -Test kann zeigen, dass ein Problem in der Prostata besteht, aber es kann auch aus anderen Gründen hoch sein.

Die CDC drängt Männer, Zeit zu nehmen, um zu entscheiden, bevor sie einen PSA-Test oder eine Behandlung für Prostatakrebs suchen. Mögliche Nebenwirkungen der Behandlung sind Impotenz, Verlust der Kontrolle der Blase und Darmprobleme.

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