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Die rasant steigenden Kosten für Krebsmedikamente sind schädlich für die Patientenversorgung
Onkologen erklären in einem Artikel für die Zeitschrift Mayo Clinic Proceedings dass die steigenden Kosten von Krebsmedikamenten die Versorgung von Krebspatienten in den USA beeinträchtigen.
Zwischen 2000 und 2012 sind die Kosten für Krebsmedikamente um mehr als das Zehnfache gestiegen.
Dr. S. Vincent Rajkumar vom Mayo Clinic Cancer Center in Rochester, MN, und sein Kollege Hagop Kantarjian vom MD Anderson Cancer Center der University of Texas in Houston berichten, dass der durchschnittliche Preis von Krebsmedikamenten für ein Jahr zwischen 5.000 und 10.000 Dollar lag der Behandlung vor 2000. Bis 2012 jedoch waren die Kosten für Medikamente für 1 Jahr der Behandlung auf mehr als 100.000 Dollar geschossen.
Im gleichen Zeitraum, bemerken die Autoren, sank das durchschnittliche Haushaltseinkommen in den USA um etwa 8%.
"Amerikaner mit Krebs zahlen 50% bis 100% mehr für das gleiche patentierte Medikament als Patienten in anderen Ländern", sagt Dr. Rajkumar. "Als Onkologen haben wir eine moralische Verpflichtung, sich für erschwingliche Krebsmedikamente für unsere Patienten einzusetzen."
Die Pharmaindustrie rechtfertigt die hohen Preise für Krebsmedikamente mit der Begründung, dass die Durchführung von Forschung und Entwicklung von Medikamenten teuer ist.
Darüber hinaus ist die Industrie der Überzeugung, dass die Marktkräfte dazu führen werden, dass sich die Preise auf ein "vernünftiges Niveau" einpendeln, und lehnt Forderungen nach Preiskontrollen bei Krebsmedikamenten ab und behauptet, dass eine solche Politik Innovationen "ersticken" würde.
Diese Argumente werden von Dr. Rajkumar widerlegt:
"Eine der Tatsachen, die den Menschen nicht bewusst ist, ist, dass Krebsmedikamente zum größten Teil nicht in einer freien Marktwirtschaft operieren. Die Tatsache, dass es fünf zugelassene Medikamente zur Behandlung eines unheilbaren Krebses gibt, bedeutet nicht, dass es Konkurrenz gibt Pflegestandard ist, dass jedes Medikament sequentiell oder in Kombination verwendet wird, so dass jedes neue Medikament ein Monopol mit Exklusivität darstellt, die durch Patentschutz für viele Jahre gewährt wird. "
Was kann getan werden, um den Anstieg der Kosten für Krebsmedikamente zu verlangsamen?
Die Gesetzgebung, die Medicare davon abhält, über Arzneimittelpreise zu verhandeln, ist ein Faktor, der die Kosten von Krebsmedikamenten in die Höhe treibt, und die Autoren schlagen vor, diese Gesetzgebung neu zu formulieren, um Preisverhandlungen zu ermöglichen.
Die Onkologen führen auch einen Mangel an wertorientierten Preisen an, bei denen die Kosten einer Droge mit ihrer relativen Wirksamkeit verglichen mit anderen Drogen verbunden sind, als einen weiteren treibenden Faktor. Die Zulassung der FDA (Food and Drug Administration) zur Empfehlung von Zielpreisen basierend auf der Höhe des Nutzens eines Medikaments könnte helfen, dies zu beheben, so die Autoren, zusätzlich zur Umsetzung von Richtlinien, die Kosten und Nutzen von Krebsmedikamenten berücksichtigen.
Drs. Rajkumar und Kantarjian suchen in anderen entwickelten Ländern nach möglichen Lösungen zur Kontrolle und Reduzierung der hohen Kosten dieser Medikamente.
Zu ihren Empfehlungen gehört die Eliminierung von "Pay-for-Delay" -Strategien, bei denen pharmazeutische Unternehmen Gewinne mit ihrem Markenmedikament mit Herstellern generischer Varianten für die Dauer einer Patentperiode teilen. Dies ist eine Taktik, die von Pharmafirmen verwendet wird, um Patentherausforderungen und Wettbewerb zu verhindern.
Krebs-Advocacy-Gruppen wie das Patient-Centered Outcomes Research Institute sollten erlaubt sein, die Kosten in ihren Empfehlungen zu berücksichtigen, vorschlagen Drs. Rajkumar und Kantarjian, die auch patientengesteuerte Basisbewegungen und Organisationen fordern, um die Interessen von Krebspatienten zu vertreten.
Die Onkologen empfehlen auch, dass Patienten Drogen aus anderen Ländern für ihren persönlichen Gebrauch importieren dürfen.
Ein Bericht veröffentlicht in der Zeitschrift für klinische Onkologie Letztes Jahr festgestellt, dass die Gesetzgebung im Jahr 2003 verabschiedet, um die steigenden Kosten für Krebsmedikamente zur Behandlung von Medicare-Patienten zu verlangsamen hatte "keine nennenswerten Auswirkungen."
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