Touren im Irak und in Afghanistan zeigen die Soldaten mit dem höchsten Suizidrisiko

Forscher haben Daten von 9.791 Armeeangehörigen analysiert, die während der Kriege in Afghanistan und im Irak Selbstmordversuche unternommen haben, um Risikofaktoren für Soldaten und Offiziere zu ermitteln.
Offiziere in der Armee hatten ein viel geringeres Suizidrisiko als reguläre Soldaten.

Laut der Studie in JAMA PsychiatrieVon 2004 bis 2009 erlebte die Armee den längsten anhaltenden Anstieg der Suizidraten gegenüber den anderen US-Militärzweigen (Navy, Marines und Air Force). Nicht tödliche Versuche stiegen im Einklang mit einer Zunahme tödlicher Versuche stark an.

Dr. Robert Ursano von der University of Health Sciences in Bethesda, MD, und Co-Autoren identifizierten Risikofaktoren in den Daten. Eingeladene Soldaten hatten höhere Chancen auf einen Selbstmordversuch, wenn sie:

• Weiblich
• War im Alter von 25 Jahren oder älter in die Armee eingetreten
• Waren zur Zeit 29 Jahre alt oder jünger
• Hatte die High School nicht abgeschlossen
• Waren in ihren ersten 4 Dienstjahren
• Hatte im vergangenen Monat eine psychische Diagnose.

Die Untersuchung ergab, dass weibliche Rekruten mehr als doppelt so wahrscheinlich sind wie männliche Rekruten, die versuchen, Selbstmord zu begehen, obwohl sie nur 13,7% der aktiven regulären Armee ausmachen - dies kann für Risikobewertungen in Betracht gezogen werden, so die Autoren.

Die Schätzungen der Forscher zeigten, dass Soldaten eher in einen suizidalen Zustand geraten als ihre leitenden Offiziere.

Angeschriebene Frauen hatten fast 13 Mal das Risiko von weiblichen Beamten für einen Selbstmordversuch; und Soldaten, die mit 25 Jahren oder älter in die Armee eintraten, hatten mehr als das 16-fache des Risikos von Offizieren derselben Altersgruppe.

Die Autoren schlussfolgern:

"Eingeladene Soldaten in ihrer ersten Dienstzeit sind für die meisten medizinisch dokumentierten Selbstmordversuche verantwortlich. Das Risiko ist besonders hoch bei Soldaten mit einer kürzlich erfolgten psychischen Diagnose.

Eine Konzentration der Risikostrategie, die Faktoren wie Geschlecht, Rang, Alter, Dienstalter, Einsatzstatus und psychische Gesundheitsdiagnose in gezielte Präventionsprogramme einbezieht, kann die größte Auswirkung auf die Gesundheit der Bevölkerung in der US-Armee haben. "

Dr. Ursano und sein Team nutzten während der Kriege in Afghanistan und im Irak Daten über dokumentierte Suizidversuche bei aktiven Angehörigen der US-Armee aus der Armeestudie zur Einschätzung von Risiko und Resilienz in Soldaten (Army STARRS).

Höhere Ränge bei geringerem Risiko

Während die Soldaten 83,5% der regulären Armeeangehörigen stellten, entfielen fast alle Fälle von Selbstmordversuchen (98,6% oder 9.650 Fälle).

Dies entspricht einer Gesamtrate von 377 pro 100.000 Personenjahre während des Studienzeitraums.

Offiziere Ränge (sowohl Auftrags- und Haftbefehl) entfielen 16,5% der regulären Armee, sondern nur 1,4% der Selbstmordversuche (141 Fälle), was einer Gesamtquote von 27,9 pro 100.000 Personenjahre entspricht.

Die höchste Zeit für das Suizidrisiko bei Soldaten war der zweite Dienstmonat, nach dem das Risiko mit zunehmender Dienstzeit sank.

Die Gruppen, die eine geringere Wahrscheinlichkeit eines Selbstmordversuches zeigten, waren:

• Schwarze, hispanische oder asiatische Rasse oder ethnische Zugehörigkeit
• Derzeit eingesetzte Soldaten (im Vergleich zu anderen Soldaten).

Die Autoren der Studie geben folgende Empfehlung ab:

"Zukünftige Studien sollten das Suizidversuchrisiko im Zusammenhang mit anderen militärischen Merkmalen (z. B. militärische berufliche Spezialisierung, Anzahl früherer Einsätze, Vor - und Nachlaufgeschichte) und psychischen Gesundheitsindikatoren (z. B. Anzahl und Arten psychiatrischer Diagnosen, Behandlung) untersuchen Geschichte)."

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