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Statine können die Herzstruktur und die Funktion verbessern
Obwohl die Verwendung von Statinen zur Behandlung von Menschen mit Herzinfarktrisiko in der Vergangenheit recht kontrovers diskutiert wurde, legen neue Forschungen nahe, dass Statine die Gesundheit des Herzens fördern können, indem sie die Struktur und damit das Funktionieren dieses lebenswichtigen Organs verbessern.
Statin-Behandlung könnte die Struktur und Funktion des Herzens verbessern, zeigt eine neue Studie.
Statine sind eine Art von Medikamenten, die häufig verwendet werden, um den Cholesterinspiegel bei Menschen mit einem höheren Risiko für Herzerkrankungen zu senken.
Obwohl der therapeutische Einsatz von Statinen kontrovers diskutiert wurde, legt eine neue Studie - die auf der EuroCMR in Prag in der Tschechischen Republik vorgestellt wurde - nahe, dass die Vorteile von Statinen über ihre cholesterinsenkende Wirkung hinausgehen.
Der Hauptautor der neuen Forschung - Dr. Nay Aung, ein Kardiologe am William Harvey Forschungsinstitut der Queen Mary Universität von London in Großbritannien - betont die gesundheitlichen Vorteile von Statinen.
Sie können die Funktion von Blutgefäßen verbessern, indem sie verhindern, dass sie zusätzliche Plaque aufbauen und Entzündungen reduzieren.
Außerdem haben frühere Studien gezeigt, dass sie die Dicke des Herzmuskels reduzieren können, und empfahlen sie als eine nützliche Methode zur Behandlung der linksventrikulären Hypertrophie.
Diese Studien wurden jedoch hauptsächlich in Tieren durchgeführt, und die in Menschen waren in der Probengröße ziemlich klein. Daher haben Dr. Aung und sein Team eine größere Studie durchgeführt, um zu sehen, ob sie die Ergebnisse bestätigen können.
Analyse der Verbindung zwischen Statinen und Herzstruktur
Die Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen Statinen und der Struktur und Funktion des Herzens und untersuchte 4.622 Menschen ohne kardiovaskuläre Erkrankungen. Die Teilnehmer waren in der UK Biobank, einer großen Kohortenstudie, eingeschrieben.
Diese Gesundheitsressource enthält Informationen über die Verwendung von Statinen durch die Patienten, und die Forscher verwendeten einen Fragebogen, um die Teilnehmer nach weiteren Informationen zu ihrer Verwendung von Statinen zu fragen.
Die Forscher verwendeten Herz-MRI, um das Volumen und die Masse des linken und rechten Ventrikels zu messen.
Dr. Aung und seine Kollegen wendeten mehrere Regressionen auf die Daten an und passten sich den Faktoren an, die die Ergebnisse beeinflusst haben könnten - wie Body Mass Index (BMI), Ethnizität, Rasse und Geschlecht.
Insgesamt nahmen fast 17 Prozent der Teilnehmer Statine ein. Diese Patienten waren tendenziell älter, hatten einen höheren BMI, höheren Blutdruck und Diabetes. Wie Dr. Aung erklärt, wurden diese Assoziationen erwartet, da Statine normalerweise Patienten mit einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen verschrieben werden. Eine höhere Körpermasse, höherer Blutdruck und Diabetes sind alle bekannten Risikofaktoren für Herzerkrankungen.
Statine können "negative Veränderungen im Herzen rückgängig machen"
Die Studie zeigte, dass Menschen, die mit Statinen behandelt wurden, insgesamt eine bessere Struktur und Funktion des Herzens hatten.
Insbesondere hatten diejenigen, die Statine verwendeten, geringere Chancen, einen verdickten Herzmuskel oder eine linksventrikuläre Hypertrophie zu entwickeln, sowie weniger wahrscheinlich, eine vergrößerte Herzkammer zu haben.
"Ein dickes, großes Herz ist ein starker Prädiktor für zukünftige Herzinfarkte, Herzversagen oder Schlaganfälle, und die Einnahme von Statinen scheint die negativen Veränderungen im Herzen umzukehren, was wiederum das Risiko negativer Ergebnisse senken könnte", erklärt Dr. Aung.
Während diese Studie beobachtend war, wagt Dr. Aung einige mögliche Erklärungen dafür, wie Statine die Dicke und das Volumen des Herzens verringern könnten. Er bezieht sich auf frühere Studien, die die Fähigkeit von Statinen gezeigt haben, oxidativen Stress zu reduzieren und die Produktion von Faktoren, die das Zellwachstum antreiben, zu hemmen.
Oxidativer Stress ist der physiologische Stress, der im Körper auftritt, wenn freie Radikale nicht richtig von Antioxidantien vernichtet werden. Oxidativer Stress ist mit dem Altern verbunden.
Einige Studien haben auch vorgeschlagen, dass Statine das Risiko von ventrikulären Arrhythmien als Folge ihrer Verringerung von oxidativem Stress senken.
"Es ist wichtig zu beachten, dass in unserer Studie die Menschen, die Statine nahmen, ein höheres Risiko hatten, Herzprobleme zu haben als diejenigen ohne Statine, aber sie hatten dennoch eine positive Remodellierung im Vergleich zur gesünderen Kontrollgruppe", fügt Dr. Aung hinzu.
Dr. Aung spricht auch die jüngste Debatte darüber an, wem Statine verordnet werden sollten:
"Es gibt klare Richtlinien darüber, wer Statine erhalten sollte. Es gibt Diskussionen darüber, ob wir die Messlatte senken sollten und die Frage ist, wann Sie aufhören. Was wir fanden, ist, dass für Patienten, die bereits Statine einnehmen, positive Effekte über die Senkung des Cholesterinspiegels hinaus vorhanden sind Eine gute Sache, aber statt einer Pauschalrezeptur müssen wir Menschen identifizieren, die am ehesten davon profitieren - dh personalisierte Medizin.
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